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摘要:
目的:观察危重症患者血浆凝溶胶蛋白(GSN)水平及其变化趋势,探讨GSN水平在危重症患者预后评估中的应用价值.方法:采用前瞻性队列研究的方式,收集2012年2月至2013年12月四川省人民医院ICU收治的96例危重症患者作为研究对象,分别于入院当天、第2天、第4天、第8天、第14天采集患者外周静脉血,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测血浆GSN水平,并将186名健康成年人的血浆GSN水平作为正常对照.采用重复测量方差分析,比较不同分组患者血浆GSN水平及变化趋势;采用logistic回归模型分析血浆GSN水平与患者预后结局之间的关系.结果:96例危重症患者的APACHEⅡ评分为12 ~51分,平均(25.3±6.2)分;患者血浆GSN水平初值为6.1~58.2 mg/L,平均(25.4±10.8)mg/L.危重症患者血浆GSN总体均数水平低于正常对照组(F=1986.37,P<0.001);危重症死亡患者血浆GSN水平低于存活患者(F=16.691,P<0.001).危重症患者入院时APACHEⅡ评分与生存结局呈正相关(r=0.489,P=0.009),死亡组APACHEⅡ评分(29.5±7.7)高于存活组(22.1±5.7),差异有统计学意义(t =5.375,P<0.001).危重症患者血浆GSN总体水平与生存结局呈负相关(r=-0.512,P<0.001).危重症患者血浆GSN水平变化趋势与预后的logistic回归分析结果示血浆GSN水平末次测定值和血浆GSN总体平均值是危重症患者预后的预测因素(P<0.05).结论:血浆GSN水平可以反映危重症的严重程度,可作为患者预后的预测指标.
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文献信息
篇名 血浆凝溶胶蛋白水平在危重症患者预后评估中的应用
来源期刊 浙江大学学报(医学版) 学科 医学
关键词 危重病 血蛋白质类/分析 原胶原/分析 预后 酶联免疫吸附测定 Logistic模型 前瞻性研究
年,卷(期) 2014,(5) 所属期刊栏目 原著
研究方向 页码范围 541-545
页数 5页 分类号 R446
字数 3497字 语种 中文
DOI 10.3785/j.issn.1008-9292.2014.09.009
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作者信息
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1 李春玲 6 20 3.0 4.0
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大16开
杭州市天目山路148号
32-2
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