异丙酚和乌拉地尔对胆囊手术患者气管拔管过程血流动力学的作用

• 作者: 徐礼鲜 程小斌 程永冲 许昌泰
• 来源期刊: 局解手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 异丙酚 乌拉地尔 气管插管 胆囊手术 全身麻醉
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 53-55
• 页数: 3页
• 分类号: R614.2
• 字数: 2088字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11659/jjssx.1672-5042.201401020

摘要

目的：观察异丙酚和乌拉地尔对胆囊全麻手术患者气管拔管过程血流动力学的影响。方法选择2010年1月至2012年12月经彩色B超/CT确诊住院且行胆囊择期手术患者128例( ASA Ⅱ~IV级),将患者分为异丙酚组( n=64)和乌拉地尔组(n=64)。手术结束时分别缓慢静脉注射生理盐水稀释至8 mL的异丙酚1.5 mg/kg、乌拉地尔2.5 mg/kg。用药后立即吸痰,拔除气管导管,拔管后面罩吸氧10 min。双盲观察记录诱导前、用药后、吸痰时、拔管时、拔管后5 min、拔管后10 min的收缩压/缩张压( SBP/DSP)、心率( HR)、pH、PaO2、PaCO2和SaO2,同时记录拔管期躁动性及患者完全清醒时间。结果患者拔管后异丙酚组呛咳(4.7% vs.26.6%)、躁动(3.1% vs.17.2%)和舌后坠(12.5% vs.21.9%)发生率明显低于乌拉地尔组(P<0.05)。异丙酚组和乌拉地尔组在诱导前、用药前、吸痰时、拔管时、拔管后5 min和拔管后10 min,SBP/DSP和心率均明显升高(P<0.05)。2组患者清醒时间无显著性差异,手术围拔管期pH、PaO2、PaCO2、SaO2变化均无统计学差异(P>0.05)。结论胆囊手术患者应用异丙酚预防围拔管期不良反应效果优于乌拉地尔,且不影响胆囊手术患者苏醒时间。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐礼鲜	第四军医大学口腔医院麻醉科	120	942	16.0	25.0
2	许昌泰	第四军医大学神经解剖学杂志编辑部	48	267	8.0	14.0
3	程永冲	解放军第三医院麻醉科	12	13	3.0	3.0
4	程小斌	解放军第三医院麻醉科	1	0	0.0	0.0