Roux-en-Y胃转流术对超重2型糖尿病患者的疗效以及心血管风险的影响

• 作者: 佘强 廖涌 曾莎莎 郭渝明 黄骥
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Roux-en-Y胃转流术 超重 2型糖尿病 心血管风险
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 291-295
• 页数: 5页
• 分类号: R656.61
• 字数: 4762字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.1674-4055.2014.03.15

摘要

目的：评估Roux-en-Y胃转流术（RYGB）对超重2型糖尿病患者的疗效及对心血管风险的影响。方法2011年3月至2012年3月期间，共有57例超重的2型糖尿病患者于武警重庆总队医院行RYGB术，检测患者术前及术后6个月的空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）、血压、血脂，并根据是否合并高血压分为高血压组（n=30）和血压正常组（n=27）。使用中国缺血性心血管疾病（ICVD）危险评估模型和Framingham危险评估模型对术前、术后心血管风险进行评估。结果术后6个月，患者FPG、2hPG、HbA1c、BMI、收缩压、舒张压与手术前比较，均明显降低（P均＜0.01）。三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）较术前下降（P均＜0.05)。高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和载脂蛋白A1（ApoA1）/载脂蛋白B（ApoB）术前、术后比较无明显变化（P＞0.05）。术前合并原发性高血压的患者30例，术后收缩压、舒张压均明显降低（P均＜0.01）；术前为高血压3级的患者，术后较高血压1级、2级患者术后血压下降幅度增加（P均＜0.05）。术后6个月评估患者未来10年心血管风险较术前明显下降。研究期间无死亡病例及严重不良反应发生。结论对于超重的2型糖尿病患者，RYGB可以改善血糖、血压、血脂，并降低未来10年心血管风险。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	佘强	重庆医科大学附属第二医院心血管内科	100	432	11.0	14.0
2	郭渝明	武警重庆总队医院糖尿病外科	14	49	4.0	6.0
3	廖涌	武警重庆总队医院内分泌科	20	57	4.0	7.0
4	曾莎莎	武警重庆总队医院心血管内科	2	3	1.0	1.0
5	黄骥	武警重庆总队医院心血管内科	6	17	3.0	4.0