MR扩散和灌注加权成像在脑WHOⅡ级胶质瘤鉴别诊断中的价值

• 作者: 康厚艺 张伟国 李晓光
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 关键词: 磁共振成像 扩散加权成像 灌注加权成像 低级别胶质瘤
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 中枢神经放射学
• 页码范围: 325-329
• 语种: 中文

摘要

目的 评价扩散加权成像及动态磁敏感灌注成像在脑内WHOⅡ级少突胶质瘤、少突-星形细胞瘤和星形胶质细胞瘤中的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经术后病理证实的46例脑WHOⅡ级胶质瘤,包括21例星形细胞瘤(AC)、17例少突胶质细胞瘤(OD)和8例少突-星形细胞瘤(OA).分别测量肿瘤实质相对表观扩散系数(rADC)、最大相对脑血容量灌注(rCBVmax)值,分别对3组肿瘤各组数据进行统计分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线确定AC与OD/OA鉴别诊断阈值,敏感性、特异性及准确性,并采用Pearson相关分析判断各肿瘤rADC与rCBVmax相关性.结果 AC、OD及OA组肿瘤实性rADC值分别为2.09、1.51、1.60,AC组与OD、OA组差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.01),OD及OA组组间差异无明显统计学意义.AC、OD及OA组肿瘤实质rCBVmax值分别为1.43、3.34、2.77,OD组与AC组差异有统计学意义(P＜0.01),OD与OA组之间差异无统计学意义.ROC曲线分析表明,以rADC 1.94为阈值,鉴别AC与OD/OA诊断敏感性为76.2％,特异性为100％,准确性为81.9％；以rCBVmax 2.15为阈值,鉴别AC与OD/OA诊断敏感性96.0％,特异性为81.0％,准确性为88.7％.AC组rADC与rCBVmax呈负相关(P＜0.01),OD或OA组以及OD/OA组rADC与rCBVmax均无相关性. 结论 扩散和灌注加权成像区分脑WHOⅡ级OD、OA与AC间均具有一定的价值,但在OD与OA方面均有一定的局限性,对于鉴别AC与OD/OA方面,rADC值具有较高的特异性,但鉴别诊断准确性rCBVmax具有较高的价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张伟国	第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科	209	1100	16.0	21.0
2	康厚艺	第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科	25	129	5.0	10.0
3	李晓光		1	5	1.0	1.0