术中热缺血对T1期肾癌微创手术患者肾脏功能损伤的研究

• 作者: 刘伟军 李文泽 李进 胡杰彬
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾肿瘤 肾切除术 腹腔镜检查 肾小球滤过率 热缺血
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 泌尿外科微创手术专题
• 页码范围: 725-728
• 页数: 4页
• 分类号: R737.11
• 语种: 中文
• DOI: 10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2014.10.725

摘要

目的:探讨术中热缺血时间(warm ischemia time,WIT)对T1期肾癌微创手术患者肾脏功能损伤的影响.方法:选取行腹腔镜肾部分切除术(laparoscopic partial nephrectomy,LPN)T1期肾癌患者41例,观察患者术前、术后3个月及12个月的术侧肾小球滤过率(single glomerular filtration rates,sGFR)值,分析患者术后肾功能状况,回归分析肾功能损害的影响因素.结果:术后3个月[(26.6±5.1) ml/min]、12个月[(28.7±5.2)ml/min]患侧肾sGFR均显著低于术前[(31.8±5.8) ml/min] (P ＜0.05);术后3个月与术后12个月相比,差异无统计学意义(P＞0.05).WIT与术前sGFR值无相关性(r=0.232,P＞0.05),与术后3个月(r=-0.374,P＜0.01)、12个月(r=-0.395,P＜0.01)分别成负相关.术前sGFR值为正向预测(β =0.192,P＜0.01)肾功能损害,WIT(β=-0.183,P＜0.05)为负向预测肾功能损害.WIT≤30 min患者的肿瘤最大径[(3.3±1.2) cm vs.(4.7±1.8) cm]、术后3个月患侧肾sGFR与术前比较的损失值[(3.1±1.9) ml/min vs.(8.4±6.3) ml/min]显著低于WIT＞ 30 min的患者(P＜0.05).WIT在30 min内对肾功能的损害相对较小.结论:T1期肾癌患者行LPN术中WIT越长、术前sGFR值越低,对肾功能的损害越严重.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘伟军		7	24	4.0	4.0
2	李进		13	32	4.0	5.0
3	李文泽		4	8	1.0	2.0
4	胡杰彬		2	0	0.0	0.0