一家医院胃癌外科治疗疗效20年之变迁

• 作者: 关远祥 周志伟 孙晓卫 徐大志 李元方 李威 王玮 詹友庆 陈映波
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 胃肿瘤 外科治疗 临床病理特征 预后 变迁
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 139-144
• 页数: 6页
• 字数: 4634字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2014.02.010

摘要

目的 探讨20年来胃癌临床病理特征及外科治疗效果的变迁.方法 回顾性分析中山大学肿瘤防治中心1990年1月至2009年12月期间行胃癌手术切除的2518例患者的临床病理资料,将其按入院时间段分为前阶段组(1990-1999年)和近阶段组(2000-2009年),比较两组患者的临床病理特征及生存差异.结果 全组患者5年生存率为48.1％,其中行根治性切除患者5年生存率为53.7％.前阶段组与近阶段组患者肿瘤大小、病理类型、脉管癌栓、T分期、N分期、TNM分期和淋巴结清扫数目的差异有统计学意义(均P＜0.05).对于根治性切除患者,近阶段组平均清扫淋巴结数目为(20.1±8.3)枚/例,明显多于近阶段组的(9.5±6.0)枚/例(P＜0.01).前阶段组和近阶段组患者5年生存率分别为40.1％和51.5％,其中根治性切除患者5年生存率分别为45.7％和57.1％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素预后分析证实,时间段是胃癌患者的独立预后因素(HR=0.763,95％CI:0.669～0.872).结论 与20世纪90年代相比,近10年来胃癌外科治疗效果得到了确切提高.