颅内压监测下标准大骨瓣减压与常规骨瓣减压治疗重度颅脑创伤的预后研究

• 作者: 刘华 杨鉴 王文明
• 来源期刊: 中华脑科疾病与康复杂志（电子版）
• 关键词: 减压术,外科 颅内压 颅脑损伤
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 12-15
• 页数: 4页
• 字数: 3122字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-123X.2014.03.004

摘要

目的：比较颅内压监测下标准大骨瓣减压术与常规骨瓣减压术治疗重度颅脑创伤的疗效。方法122例颅脑创伤患者随机分为标准大骨瓣减压组（61例）和常规骨瓣减压组（61例），两组术后第1～7天颅内压水平比较采用t检验，并发症发生情况及伤后6个月时的预后比较采用χ2检验。结果标准大骨瓣减压组术后第3～6天颅内压显著低于同日常规骨瓣减压组患者颅内压水平[（21.63±4.62）mmHg vs．（26.85±5.21）mmHg，t ＝2.935，P ＝0.003；（23.14±3.45）mmHg vs．（23.14±3.45）mmHg，t＝3.087，P＝0.002；（24.32±3.65）mmHg vs．（29.32±4.72）mmHg，t＝2.911， P＝0.004；（22.37±5.03）mmHg vs．（26.81±3.82）mmHg，t＝2.860，P＝0.005]。两组间切口疝及硬膜下积液的发生率有统计学差异（1.64％ vs．11.48％，χ2＝4.710，P＝0.030；16.13％ vs．3.28％，χ2＝4.265，P＝0.039）。标准大骨瓣减压组死亡率显著低于常规骨瓣减压组（11.5％ vs．32.8％，χ2＝8.038，P＝0.005）。结论标准大骨瓣减压术虽可显著降低重度颅脑创伤患者的死亡率，但术后患者的生存质量较差。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘华	江苏大学附属昆山医院神经外科	19	88	4.0	8.0
2	王文明	江苏大学附属昆山医院神经外科	8	13	2.0	3.0
3	杨鉴	江苏大学附属昆山医院神经外科	8	16	3.0	3.0