阿托伐他汀联合非诺贝特对冠心病并糖尿病患者的疗效与安全性

• 作者: 叶瑞林 马丽 骆琼
• 来源期刊: 心血管康复医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉疾病 糖尿病 高脂血症
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 428-432
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4
• 字数: 3629字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0074.2014.04.19

摘要

目的：探讨阿托伐他汀联合非诺贝特治疗冠心病合并糖尿病患者的调脂疗效与安全性。方法：选择100例确诊冠心病合并糖尿病的患者为研究对象，在常规治疗基础上按1∶1随机分为两组：（1）他汀组（50例，给予阿托伐他汀20mg，每晚1次）；（2）联合治疗组（50例，给予阿托伐他汀20mg 每晚1次，非诺贝特200mg 每日1次治疗）。分别于治疗前、治疗6周和12周后检测血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，观察治疗前后上述血脂水平的变化、达标率，并记录不良反应及临床事件。结果：治疗6周后，两组血清 TC、TG、LDL-C 水平均明显低于用药前，治疗12周后降低更为明显（P ＜0.05～＜0.01），且12周后与他汀组比较，联合治疗组 TC [（4.35±0.71）mmol/L 比（4.09±0.56）mmol/L]，TG [（2.35±0.62）mmol/L 比（1.65±0.49）mmol/L]和 LDL-C 水平[（2.01±0.39）mmol/L 比（1.85±0.22）mmol/L]降低更显著（P＜0.05或＜0.01）；两组治疗后 HDL-C 水平均升高，12周后升高更明显但两组比较无统计学差异（P ＞0.05）。治疗12周后，联合治疗组 LDL-C、TG、HDL-C 各项指标达标率、3项血脂指标均达标和非 HDL-C 的达标率（分别为70％、68％、80％、58％、70％）均明显高于他汀组（分别为50％、46％、48％、10％、48％）（P ＜0.05或＜0.01）。治疗期间两组均未观察到严重不良反应。结论：阿托伐他汀联合非诺贝特治疗冠心病合并糖尿病患者较单用阿托伐他汀更有效，能更全面地改善各项血脂水平，有助于血脂的全面达标，且具有更良好的安全性和耐受性。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	骆琼	武汉科技大学附属天佑医院心内科	14	82	6.0	8.0
2	马丽	武汉科技大学附属天佑医院心内科	28	125	7.0	10.0
3	叶瑞林	武汉科技大学附属天佑医院心内科	12	58	4.0	7.0