肾脏轻链-重链沉积病一例并文献复习

• 作者: 刘志红 吴燕 尹广 曾彩虹 陈惠萍
• 来源期刊: 中国综合临床
• 关键词: 轻-重链沉积病 κ轻链 IgG1 单克隆免疫球蛋白沉积病
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1063-1066
• 页数: 4页
• 字数: 2846字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6315.2014.10.020

摘要

目的 报告1例肾脏轻链-重链沉积病(IgGκ轻链-γ1重链).方法 分析临床表现,血清免疫固定电泳,血、尿中轻、重链异常,骨髓活检和肾活检病理资料.结果 临床表现大量蛋白尿,镜下血尿,高血压,贫血,肾功能正常.免疫固定电泳见κ型IgG条带,伴血、尿液中轻链升高.骨髓浆细胞4％.肾活检肾小球呈“结节样病变”,刚果红染色阴性.免疫荧光κ轻链和IgG1(y1重链单抗)沿肾小球基膜(GBM)和肾小管基膜(TBM)线样沉积.电镜见GBM内侧及TBM外侧高电子致密物沉积.结论 肾脏轻-重链沉积病(IgGκ轻链-γ1重链)的诊断,应临床结合病理,特别是进行免疫病理检查.