膝关节骨巨细胞瘤复发的危险因素分析

• 作者: 于秀淳 叶招明 吴苏稼 屠重棋 王臻 胡永成 袁斌斌 郭林 黄洪超
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 膝关节 骨巨细胞瘤 复发 危险因素
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 762-768
• 页数: 7页
• 字数: 5836字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2014.07.011

摘要

目的 探讨膝关节骨巨细胞瘤术后复发的临床及影像学相关危险性因素.方法 回顾性分析来自国内6家骨肿瘤治疗单位的105例膝关节骨巨细胞瘤,包括36例术后局部复发病例和69例术后未复发病例的临床和影像学资料.通过单因素法分析临床因素(包括发病性别、年龄、部位、临床评分、分级、手术方式)和影像学因素与肿瘤术后复发的相关性,将有统计学意义的指标放入多因素Logistic回归方程中确定影响肿瘤复发的相关危险因素.结果 105例患者中,男49例,女56例;随访时间为(45.6±32.1)个月.其中复发组36例,平均年龄(35.64±10.87)岁,复发时间为术后平均(18.9±6.5)个月;未复发组69例,平均年龄(36.32±13.82)岁.单因素x2检验显示病灶边缘清晰或硬化、骨皮质中断、软组织肿块、Hu评分和手术方式与术后复发有关,其他临床因素(发病性别、年龄、部位、Campanacci影像学分级)以及部分影像学因素(膨胀性、多房性或骨性分隔、骨皮质破坏、病理性骨折、病灶是否达到关节面、骨髓水肿、病灶囊性变)与术后复发无关.多因素Logistic回归分析显示边缘清晰或硬化(P=0.048)、软组织肿块(P=0.041)、Hu评分(P=0.040)和手术方式(P=0.001)与肿瘤术后复发密切相关.结论 膝关节骨巨细胞瘤术后复发受多种因素影响,其中病灶边缘模糊、软组织肿块两项影像学征象为独立危险因素,而术前Hu评分和手术方式是影响肿瘤术后复发的重要因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于秀淳		201	856	13.0	17.0
2	王臻		252	2049	24.0	31.0
3	吴苏稼		105	751	13.0	21.0
4	叶招明		116	762	15.0	20.0
5	屠重棋		140	799	15.0	19.0
6	胡永成	天津市天津医院骨肿瘤科	96	859	15.0	26.0
7	黄洪超	天津市天津医院骨肿瘤科	10	131	5.0	10.0
8	郭林	天津市天津医院放射科	14	48	3.0	6.0
9	袁斌斌	天津市天津医院骨肿瘤科	3	41	3.0	3.0