袖状胃切除及胃旁路手术对合并肥胖2型糖尿病近、远期疗效的Meta分析

• 作者: 岑宏 梁文丰 汤聪 陈强
• 来源期刊: 中华普通外科学文献（电子版）
• 关键词: 袖状胃切除术 胃转流手术 2型糖尿病 远期疗效 缓解率
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 循证医学
• 页码范围: 321-331
• 页数: 11页
• 字数: 7600字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2014.04.018

摘要

目的探讨袖状胃切除术（SG）及胃转流术（GBP）对2型糖尿病（T2DM）的近、长期疗效的循证支持。方法检索Cochrane图书馆、Medline及EMbase数据库关于SG及GBP手术治疗合并肥胖的T2DM患者疗效的文献，设立纳入与排除标准筛选文献，进行质量评价、提取数据和数据统计分析。结果纳入Meta分析标准的文章有34篇，其中8篇为RCT，26项研究涉及GBP，27项研究涉及SG。术前GBP及SG手术患者的基础BMI（kg/m2）分别为44.8±5.2、46.68±7.3；术前指标糖化血红蛋白（%）分别为7.86±0.73、7.91±0.98；空腹血糖水平（mg/dl，1mg/dl=0.0555 mmol/L）分别为158.0±18.1、167.7±41.6。随访1年GBP和SG术后T2DM缓解率分别为77%、74%，3年缓解率则为74%、85%，5年及以上缓解率分别为77%、74%。8篇RCT文献中行GBP与SG手术治疗T2DM效果的Meta分析，RR=1.26，95%CI=1.10~1.44，GBP术后T2DM缓解率较SG高。结论 GBP及SG手术均是治疗肥胖合并T2DM的有效措施，其近、远期疗效随随访时间无明显下降。GBP治疗T2DM的疗效优于SG手术。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汤聪		25	125	7.0	10.0
2	陈强		13	62	5.0	7.0
3	岑宏		9	83	5.0	9.0
4	梁文丰		3	11	2.0	3.0