脑梗死出血性转化的磁共振扩散张量成像参数图特点分析

• 作者: 李佩辑
• 来源期刊: 深圳中西医结合杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗死出血性转化 磁共振扩散张量成像 参数图特点
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 诊断与临床
• 页码范围: 23-25,封3
• 分类号: R743.33
• 语种: 中文

摘要

目的:观察分析不同时期脑梗死出血性转化(HT)实施磁共振扩散张量成像(DTI)在3种参数图上的表现特点.方法:74例静脉溶栓治疗中发生HT的脑梗死患者实施21次磁共振成像以及DTI检查,对不同时期HT在DTI检查中的T2-WT参数、FA参数以及MD参数在图上的不同变化进行分析.结果:①HT出现24h以内:T2-WT图上显示缺血灶内由明亮迅速变暗,没有受到出血影响的梗死区仍显示明亮;FA出现降低,出血区MD数值出现升高.②HT发生第6天和第9天,出血区T2-WT数值出现下降,占位效应明显,FA数值出现升高,明亮区域呈现团状,MD数值下降.③HT第17天和第19天:T2-WT图像显示,T2-WT数值在出血的边缘区域出现降低,中心区域数值出现升高,FA和MD数值在中心区出现降低,FA和MD数值在边缘区域出现上升.④HT第51天和第75天,T2-WT图像表明占位效应不再出现,相邻的脑室发生扩大,T2-WT数值出现增高;出血区域的T2-WT数值、FA数值出现降低,MD数值出现升高.结论:HT病变在T2-WT图像上表现是T2-WT数值发生降低;FA图像能够显示出血区域附近白质纤维束的损伤情况,FA图对出血区的呈现首先是降低,然后升高,再逐渐降低;MD的表现是首先升高,然后降低,再逐渐升高.DTI检查对3种参数图综合进行应用,可以对HT发病过程以及HT的预后实施判断.