帕瑞昔布钠复合吗啡与地佐辛复合氟比洛芬酯用于结肠癌患者术后镇痛效果比较

• 作者: 丘煜鑫 徐雄均 李偲 林琳 邓倚雯 邬艳
• 来源期刊: 中华普通外科学文献（电子版）
• 关键词: 帕瑞昔布钠 地佐辛 氟比洛芬酯 静脉自控镇痛 结肠癌
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 302-305
• 页数: 4页
• 字数: 3135字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2014.04.012

摘要

目的：比较帕瑞昔布钠复合吗啡与氟比洛芬酯复合地佐辛用于结肠癌手术患者自控静脉镇痛（PCIA）的效果，探讨合适的镇痛方案。方法选择ASAⅠ-Ⅱ择期行结肠癌手术的患者90例，随机分为帕瑞昔布钠组（P组）、地佐辛组（D组）和芬太尼组（F组），每组各30例。3组患者均采用气管内插管全身麻醉，术后行PCIA。PCIA设置背景剂量2 ml/h，按压剂量2 ml/次，锁定时间15 min。P组于气管插管前静脉注射帕瑞昔布钠40mg，并于术后12、24、36、48 h静注帕瑞昔布钠40mg，PCIA使用吗啡20 mg+0.9%氯化钠溶液至100ml；D组于气管插管前静脉注射地佐辛5mg，PCIA使用地佐辛30 mg+氟比洛芬酯200mg+0.9%氯化钠溶液至100 ml；F组PCIA使用芬太尼1.0mg+0.9%氯化钠溶液至100 ml。观察3组患者术后30min（T30min）、2h（T2h）、4h（T4h）、12h （T12 h）、24 h（T24 h）、48 h（T48 h）VAS镇痛评分、Ramsay镇静评分及不良反应的情况；术后48h记录PCIA泵按压次数及患者总体满意度。结果 P组及D组在T30min-T12h时点VAS评分显著低于F组（P<0.05）；T30 min-T4h时点，P组Ramsay评分显著低于D组和F组（P<0.05）；术后48h内P组、D组患者头晕发生率显著低于F组（P<0.05）。结论帕瑞昔布钠复合吗啡、地佐辛复合氟比洛芬酯用于结肠癌患者术后的镇痛效果确切，不良反应发生率低。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林琳	中山大学附属第一医院麻醉科	121	1267	15.0	33.0
2	李偲	中山大学附属第一医院麻醉科	25	105	6.0	9.0
3	徐雄均	中山大学附属第三医院口腔科	38	106	6.0	8.0
4	邬艳	中山大学附属第一医院麻醉科	9	43	4.0	6.0
5	丘煜鑫	中山大学附属第一医院麻醉科	7	22	3.0	4.0
6	邓倚雯	中山大学附属第一医院麻醉科	1	6	1.0	1.0