伴急性肾功能衰竭的脑死亡器官捐献供者供肾移植26例报告

• 作者: 何晓顺 周健 王小平 王长希 袁小鹏 陈传宝 韩明
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 急性肾功能衰竭 脑死亡供者 肾移植
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 711-714
• 页数: 4页
• 字数: 4738字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2014.12.002

摘要

目的 探讨急性肾功能衰竭(ARF)的脑死亡器官捐献(DBD)供者供肾移植的效果.方法 回顾性分析DBD供者中标准供者供肾移植的临床资料,分析其中合并ARF的供者供肾移植(ARF组)效果,并与正常肾功能供者供肾移植(对照组)比较.结果 ARF组供者13例,对照组27例.ARF组供者终末血肌酐水平显著高于对照组[(394.9±176.8)μmol/L和(75.4±28.6)μmol/L,P＜0.001],但两组供者间初始血肌酐水平[(79.1±17.2)μmol/L和(71.0±22.8)μmol/L]和最大肌酐清除率[(128.3±33.0)ml/min和(129.8±46.8)ml/min]的差异并无统计学意义(P＞0.05).ARF组受者26例,对照组受者54例,两组术后移植肾恢复延迟发生率分别为0和1.9％(1/27),急性排斥反应发生率分别为11.5％(3/27)和7.4％(4/54),均无显著差异(P＞0.05).ARF组受者术后1个月估算肾小球滤过率(eGFR)为(54.3±16.9)ml·min-1·1.73m-2,显著低于对照组受者的(62.5±14.2)ml·min 1·1.73 m2(p=0.025),但术后6个月和12个月时两组受者间eGFR的差异并无统计学意义(P＞0.05).随访3～28个月,两组受者和移植肾存活率均为100％.结论 合并ARF的DBD供者供肾移植术后的近期效果良好,是扩大供肾来源的潜在途径.