胸骨肿瘤切除钛网重建的初步研究

• 作者: 刘源 卢新昌 张岩 张鹏飞 李甲振 石海龙 镐英杰
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 胸骨 骨肿瘤 钛 修复外科手术
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 骨肿瘤
• 页码范围: 1145-1150
• 页数: 6页
• 字数: 4748字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2014.11.009

摘要

目的 探讨胸骨肿瘤切除后钛网重建的外科治疗方法、临床疗效及并发症.方法 回顾性分析2008年1月年至2012年6月收治8例胸骨肿瘤患者的相关资料,男5例,女3例;年龄37～66岁,平均50.4岁.肿瘤类型包括软骨肉瘤2例、骨肉瘤1例、恶性纤维组织细胞瘤2例、嗜酸性肉芽肿1例、乳腺癌胸骨转移2例.肿瘤侵犯部位包括胸骨柄3例、胸骨柄与胸骨体均有侵犯3例、胸骨体2例.所有患者均经术前穿刺或切开活检明确诊断.8例患者均采用胸骨肿瘤扩大切除、钛网胸廓重建术,嗜酸性肉芽肿患者切除边界为肿瘤缘外2 cm,其余病例切除边界均为肿瘤缘外3 cm.术后定期门诊复查,主要观察胸廓外观是否出现畸形,钛网有无松动、外露,呼吸运动是否自如,有无呼吸困难、胸闷、胸痛等不适,心、肺功能是否正常,摄胸部X线片观察固定装置是否松动及断裂.结果 8例患者均安全完成手术,无术中危象及术中死亡.术后随访9个月～4年.1例术后1周时出现深部血肿,急诊行切开探查,清除血肿,重新放置负压引流,2周后切口愈合.其余病例切口均Ⅰ期愈合,均未出现反常呼吸、皮下气肿、气胸及感染等并发症.1例恶性纤维组织细胞瘤患者术后9个月因肺转移死亡,1例恶性纤维组织细胞瘤术后14个月因肝转移死亡;其余患者随访期间未见肿瘤复发.患者胸廓塑型良好,随访期间钛网无松动、外露,呼吸运动自如,无呼吸困难、反常呼吸、胸闷、胸疼等不适;复查胸部正位X线片示胸廓无畸形,固定装置未见松动及断裂.结论 胸骨肿瘤切除后钛网重建胸廓具有塑型效果好、术后并发症少、手术操作简便等优点,钛网是重建胸骨的理想材料.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘源	郑州大学附属第一医院骨科	30	60	5.0	7.0
2	张岩	郑州大学附属第一医院骨科	81	167	8.0	9.0
3	李甲振	郑州大学附属第一医院骨科	41	78	5.0	7.0
4	镐英杰	郑州大学附属第一医院骨科	29	135	7.0	11.0
5	卢新昌	郑州大学附属第一医院骨科	26	18	2.0	2.0
6	石海龙	郑州大学附属第一医院骨科	6	29	3.0	5.0
7	张鹏飞	郑州大学附属第一医院骨科	11	45	4.0	6.0