Castleman病继发副肿瘤性天疱疮和系统性红斑狼疮一例

• 作者: 吴玮 秦晓民 罗家胜 范瑞强
• 来源期刊: 中华皮肤科杂志
• 关键词: 巨淋巴结增生 副肿瘤性天疱疮 红斑狼疮,系统性
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 研究报道
• 页码范围: 741-744
• 页数: 4页
• 字数: 3264字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2014.10.020

摘要

患者男,47岁.反复口腔溃疡1年余,全身水疱9个月余.体检:口腔内见多处溃疡面,唇黏膜见片状糜烂面、黄色或黑褐色痂皮和嘴角浸渍发白,张口困难;鼻孔黏膜交界处、眼睑缘和阴茎冠状沟见黄褐色痂和脱痂后的淡红斑;躯干、四肢见散在红斑和水疱,大疱疱壁紧贴皮肤、部分破裂,基底潮红,类似多形红斑样改变,部分疱壁浑浊,见白色药痂黏着或黑色痂皮,尼氏征阴性;10指(趾)甲周见皱缩的水肿性暗红斑.水疱组织病理和皮损直接免疫荧光检查符合天疱疮诊断.纵隔肿瘤组织病理和免疫组化符合Castleman病(透明血管型)伴滤泡树突细胞增生.实验室检查:血清补体C3下降以及抗核抗体、抗核小体抗体、dsDNA抗体均阳性.诊断:Casfleman病、副肿瘤性天疱疮、系统性红斑狼疮.用小剂量泼尼松和硫唑嘌呤治疗2个月后皮疹完全消退,免疫抑制药物缓慢减量,治疗6个月后,患者自行停用免疫抑制药物改为中药治疗,皮疹发展为中毒性表皮坏死松解症,最后死亡.该病在肿瘤切除后免疫抑制药物需维持一段较长时间,否则可导致皮疹反复或加重.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	范瑞强	广东省中医院皮肤科	127	625	13.0	17.0
2	吴玮	广东省中医院皮肤科	18	32	3.0	4.0
3	罗家胜	广东省中医院皮肤科	11	18	3.0	3.0
4	秦晓民	广东省中医院皮肤科	9	13	2.0	3.0