服用阿司匹林患者血小板聚集率与上颌牙周炎患牙拔牙创凝血的关系

• 作者: 庄晓华 陆萌萌 高益鸣
• 来源期刊: 上海口腔医学
• 学科: 医学
• 关键词: 阿司匹林 血小板聚集率 拔牙 凝血 光学法血小板聚集率检测
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 328-332
• 分类号: R782.05
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨服用阿司匹林者在上颌牙周炎患牙拔除后正常凝血所需的血小板聚集率(PAgT)水平和术前合理的停药天数.方法:选取90例接受单颗上颌重度牙周炎患牙拔除的服药者(100 mg/d),分为前牙组(A组)、前磨牙组(B组)和磨牙组(C组),每组30例,包括术前不停药、停药3d和5d者各10例.对其行以花生四烯酸(AA)为诱导剂的光学法血小板聚集率检测(LTA)后实施拔牙,根据拔牙创凝血分级表(Ⅰ级为正常,Ⅱ、Ⅲ级出血量依次增加)评估病例,分析术前不停药、不同停药时间对创面凝血的影响,采用受试者工作特征曲线(ROC curve,SPSS11.6)探讨使用PAgT(AA诱导值)预判术后正常凝血的最佳诊断界值.结果:①Ⅱ级病例在A组中为3例不停药和l例停药3d者,在B组中为5例不停药、2例停药3d和l例停药5d者,在C组中为6例不停药、4例停药3d和1例停药5d者;3组其余病例为Ⅰ级.②A、B、C组AA诱导值最佳诊断界值分别为10.15％、13.25％和16.5％.结论:服用阿司匹林的患者(100 mg/d)在拔除单颗上颌前牙、前磨牙、磨牙重度牙周炎患牙前经LTA-AA检测,如PAgT≥10.15％ 、13.25％和16.5％,可预计拔牙创凝血正常,术前可不停药;反之出血量增加,前牙病例可停药3d,前磨牙、磨牙病例可停药5d,并完善创面止血措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	庄晓华	上海市浦东新区公利医院口腔科	11	72	5.0	8.0
2	高益鸣	上海交通大学附属瑞金医院口腔科	33	130	7.0	10.0
3	陆萌萌	上海市口腔病防治院口腔外科	9	30	3.0	5.0