肝移植术后重症移植物抗宿主病的救治

• 作者: 唐礼功 张新华 李志雄 王军 谢森 陈欢欢
• 来源期刊: 华南国防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 移植物抗宿主病 免疫抑制剂 治疗
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 235-237
• 页数: 3页
• 分类号: R73-35
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-2595.2014.03.013

摘要

目的 探讨肝移植术后重症移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)的救治.方法 患者肝移植术后出现高热、全身皮疹及水样便,外周血中性粒细胞缺乏,结合骨髓“噬血现象”,诊断重症GVHD.患者立即停服免疫抑制剂,给予大剂量甲基强的松龙冲击治疗,静脉点滴小剂量广谱抗生素,粒细胞集落刺激因子皮下注射,补充丙种球蛋白预防感染;静脉注射洛赛克抑酸,输注血小板以预防消化道出血;严格隔离,胃肠外营养支持.结果 患者体温降至正常,皮疹消褪,口腔黏膜糜烂灶愈合,腹泻停止,白细胞和血小板计数逐渐恢复,肝功能稳定.结论 治疗肝移植术后重症GVHD患者,可停用常规免疫抑制剂,静脉使用甲基强的松龙冲击治疗.同时应提高自身免疫力,积极预防感染和出血,加强支持治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐礼功		52	183	7.0	11.0
2	张新华		50	148	6.0	10.0
3	谢森		60	230	9.0	12.0
4	李志雄		24	43	4.0	5.0
5	王军		46	114	6.0	9.0
6	陈欢欢		6	9	2.0	3.0