两种不同内固定方式治疗股骨粗隆间骨折对比研究

• 作者: 倪晓辉 刘晓冬 张卢 朱兴元 田顺林
• 来源期刊: 实用骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨粗隆间骨折 股骨近端抗旋髓内钉 动力髋螺钉 对比
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 888-890,891
• 页数: 4页
• 分类号: R683.42
• 字数: 3155字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨股骨近端抗旋髓内钉（ proximal femoral nail anti-rotation，PFNA）和动力髋螺钉（ dynamic hip screw，DHS）治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对2008年1月至2011年1月41例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料及手术结果进行回顾性分析，其中PFNA组17例，DHS组24例。对两组患者的一般资料、手术时间、术中出血量、骨折平均愈合时间、负重时间、髋关节功能恢复情况等进行统计学分析。结果 PFNA组较DHS组平均手术时间短（t=2.704，P=0.018），术中出血少（t=5.009，P=0.006），术后负重时间早（t=2.899，P=0.017），以及术后骨折复位丢失、髋内翻畸形率低（χ2=4.490，P=0.039）。髋关节功能按Harris评分标准进行评价，PFNA组优8例，良7例，可1例，差1例，优良率88.2%；DHS组优9例，良6例，可5例，差4例，优良率62.5%；两组差异有统计学意义（χ2=4.042，P=0.047）。两组在术后骨折愈合时间方面差异无统计学意义（ P>0.05）。结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有微创、固定牢稳、术后可进行早期功能锻炼、并发症少等优点，是治疗老年人股骨粗隆间骨折的理想方法。