DWI在宫颈癌诊断和放疗后疗效评价中的价值

• 作者: 刘佩芳 叶兆祥 王立侠
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 宫颈肿瘤 磁共振成像 扩散加权成像
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 宫颈癌影像学专题
• 页码范围: 136-139
• 页数: 4页
• 分类号: R737.33|R445.2
• 字数: 4252字
• 语种: 中文

摘要

目的:对宫颈癌组织、正常宫颈、放疗后宫颈癌组织的扩散加权成像(DWI) 表现及表观扩散系数(ADC)值进行分析,探讨DWI在宫颈癌诊断以及放疗后疗效监测中的价值.方法:对177例宫颈癌患者、105例正常宫颈对照组和117例放疗后宫颈癌患者进行横断面/矢状面DWI扫描(b取0和500s/mm2),观察正常宫颈、宫颈癌及放疗后宫颈癌的DWI表现,并测量相应的ADC值,比较正常宫颈腺体和纤维间质的ADC值,宫颈癌与正常宫颈的ADC值,宫颈癌放疗后恢复正常或炎症反应、放疗后肿瘤残存分别与初诊宫颈癌及正常宫颈的ADC值,放疗后肿瘤复发与初诊宫颈癌及放疗后恢复正常或炎症反应的ADC值差异.结果:105例正常宫颈于DWI上呈高-低-稍高信号,宫颈腺体和纤维间质的ADC值差异具有统计学意义(P=0.025).177例宫颈癌于DWI上呈高信号,其ADC值(1.08±0.36)×10-3mm2/s)低于正常宫颈(P=0.001).b=500s/mm2时,诊断宫颈癌和正常宫颈的ROC曲线下面积(AUC)为0.806,95%可信区间为0.626～0.985.117例放疗后宫颈癌中,54例宫颈恢复正常或呈炎性反应,其ADC值较初诊宫颈癌高(P=0.000),与正常宫颈无明显统计学差异(P=0.056);46例宫颈癌组织残存,其ADC值与初诊宫颈癌无明显统计学差异(P=0.190),但低于正常宫颈(P=0.000),17例放疗后宫颈癌复发,其ADC值与初诊宫颈癌无明显统计学差异(P=0.060),但与放疗后恢复正常或呈炎性反应患者相比具有统计学差异(P=0.002).结论:DWI 能够区分宫颈癌组织和正常宫颈,可用于宫颈癌诊断及预后监测.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘佩芳	天津医科大学附属肿瘤医院放射科	30	452	12.0	21.0
2	王立侠	首都医科大学附属北京朝阳医院放射科	7	89	6.0	7.0
3	叶兆祥	天津医科大学附属肿瘤医院放射科	27	218	9.0	14.0