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瑞舒伐他汀强化治疗对心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后脂联素和脑钠肽及左心室重构的影响
瑞舒伐他汀强化治疗对心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后脂联素和脑钠肽及左心室重构的影响
作者:
刘海涛
吴向军
王庆元
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
瑞舒伐他汀
强化治疗
经皮冠状动脉介入
脂联素
脑钠肽
心室重构
摘要:
目的 探讨瑞舒伐他汀强化治疗对心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后脂联素和脑钠肽及左心室重构的影响及机制.方法 将2011年1月至2012年12月于滨州市人民医院就诊的96例急性心肌梗死早期行PCI术后合并心力衰竭患者完全随机分为对照组、治疗组和强化组,各32例.3组均给予常规治疗;治疗组术前1周加用瑞舒伐他汀10 mg/d;强化组术前1周加用瑞舒伐他汀20 mg/d.术后第1天及第4、8周空腹采取静脉血检测脂联素和脑钠肽浓度.术前及术后第8周采用彩色多普勒超声仪分别在左心室长轴切面、心尖四腔心、心尖五腔心测定左心室重构指标,包括左心室舒张末期内经(LVEDD)、左心室后壁厚度(LV PWT)、左心室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)、舒张期室间隔厚度(IVST)、E峰/A峰比值及室壁运动积分指数(WMSI).记录住院期间及院外不良事件的发生情况.结果 ①PCI术后第1天、第4周及第8周3组患者血浆中脂联素水平均较术前明显升高[对照组:(5.9±1.5)、(7.1±1.4)、(8.2±1.3)g/L比(3.9±1.2) g/L;治疗组:(5.7±1.4)、(8.3±1.5)、(9.6±1.2)g/L比(4.1±1.0)g/L;强化组:(5.8±1.0)、(9.9±1.7)、(11.5 ±1.1)g/L比(4.3±0.9) g/L](均P<0.05).术后第4、8周强化组血浆中脂联素水平均明显高于同期治疗组和对照组(均P <0.05).②PCI术后第1天、第4周及第8周,3组患者血浆中脑钠肽水平均较术前明显降低[对照组:(636±99)、(547±124)、(467±112) μg/L比(746±102) μg/L;治疗组:(676±107)、(436±89)、(401±91)μg/L比(730±142) μg/L;强化组:(607±131)、(346 ±67)、(286±72) μg/L比(738±127) μg/L](均P<0.05).术后第4、8周强化组血浆中脑钠肽水平均明显低于同期治疗组和对照组(均P<0.05).③PCI术后第8周LVEDD、LVPWT、LVMI、WMSI均较术前明显降低(均P<0.05),LVEF、IVST、E峰/A峰比值均较术前明显升高(均P<0.05).术后第8周强化组LVEDD、LVPWT、LVMI、WMSI均低于同期治疗组和对照组(均P<0.05),LVEF、IVST、E峰/A峰比值均高于同期治疗组和对照组(均P<0.05).观察周期内强化组死亡1例,治疗组死亡2例,对照组死亡2例,3组病死率差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞舒伐他汀强化治疗可明显升高PCI术后患者血浆中脂联素水平,从而保护冠状动脉血管内皮细胞,效果优于瑞舒伐他汀普通剂量治疗.瑞舒伐他汀强化治疗在左心室重构方面明显于瑞舒伐他汀普通剂量治疗.急性心肌梗死患者早期PCI基础上尽早应用瑞舒伐他汀强化治疗可明显降低冠心病患者PCI术后心血管事件发生率,同时瑞舒伐他汀安全,未见明显不良反应.
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文献信息
篇名
瑞舒伐他汀强化治疗对心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后脂联素和脑钠肽及左心室重构的影响
来源期刊
中国医药
学科
医学
关键词
瑞舒伐他汀
强化治疗
经皮冠状动脉介入
脂联素
脑钠肽
心室重构
年,卷(期)
2014,(1)
所属期刊栏目
论著
研究方向
页码范围
9-13
页数
5页
分类号
R542.2
字数
4696字
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2014.01.003
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
吴向军
山东省滨州市人民医院心血管内科
5
59
4.0
5.0
2
王庆元
山东省滨州市人民医院心血管内科
8
60
4.0
7.0
3
刘海涛
山东省滨州市人民医院心血管内科
4
52
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4.0
传播情况
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引文网络
引文网络
二级参考文献
(25)
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节点文献
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同被引文献
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二级引证文献
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1995(2)
参考文献(1)
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1996(3)
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2017(46)
引证文献(17)
二级引证文献(29)
2018(40)
引证文献(4)
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2019(44)
引证文献(3)
二级引证文献(41)
2020(24)
引证文献(1)
二级引证文献(23)
研究主题发展历程
节点文献
瑞舒伐他汀
强化治疗
经皮冠状动脉介入
脂联素
脑钠肽
心室重构
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中国医药
主办单位:
中国医师协会
出版周期:
月刊
ISSN:
1673-4777
CN:
11-5451/R
开本:
大16开
出版地:
北京市朝阳区安贞路2号首都医科大学附属北京安贞医院北楼二层
邮发代号:
80-528
创刊时间:
2006
语种:
chi
出版文献量(篇)
8947
总下载数(次)
6
总被引数(次)
37261
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