异基因造血干细胞移植后并发Wernicke脑病一例并文献复习

• 作者: 仲照东 吕翠芳 游泳 石威 胡豫 邹玲丽 邹萍
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 造血干细胞移植 Wernicke脑病 硫胺素
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 21-24
• 页数: 4页
• 字数: 3886字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2014.01.006

摘要

目的 探讨异基因造血干细胞移植(HSCT)后发生Wericke脑病的早期诊断及治疗措施.方法 1例17岁白血病患者在使用全身照射+去甲氧柔红霉素+环磷酰胺预处理后行HLA全相合异基因HSCT,移植时输注有核细胞15.23×108/kg,CD34+细胞14.47×106/kg.移植后给予抗CD25单抗联合环孢素A(CsA)+短程甲氨蝶呤+吗替麦考酚酯的方案预防移植物抗宿主病(GVHD).结果 移植后8d,受者血小板≥20×109/L,达到血小板植入;移植后10d,中性粒细胞绝对值≥0.5×109/L,达到白细胞植入;移植后28 d,嵌合状态为100％供者型.受者移植后一直伴有恶心、呕吐症状;移植后54 d,开始出现幻觉、震颤等中枢神经系统症状,经头颅磁共振成像检查证实为Wernicke脑病,但在开始针对性治疗时受者临床死亡.结论 Wernicke脑病是HSCT后罕见的神经系统并发症,其病因为维生素B1缺乏,早期诊断和早期治疗对于改善预后极为关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡豫	华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科	154	742	14.0	21.0
2	邹萍	华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科	258	977	13.0	18.0
3	仲照东	华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科	31	129	6.0	10.0
4	游泳	华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科	75	267	8.0	11.0
5	石威	华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科	10	19	3.0	4.0
6	吕翠芳	华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科	1	5	1.0	1.0
7	邹玲丽	华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科	1	5	1.0	1.0