水通道蛋白-4抗体阳性患者的诊断

• 作者: 何毅华 杨宁 杨新光 殷建瑞 范永祥 蒲蜀湘 高庆春 高聪 龙友明
• 来源期刊: 广东医学
• 关键词: 水通道蛋白-4 视神经脊髓炎 多发性硬化 诊断
• 年，卷（期）: 2014,（16）
• 所属期刊栏目: 专题报道
• 页码范围: 2495-2497
• 页数: 3页
• 字数: 2582字
• 语种: 中文

摘要

目的：对水通道蛋白-4（ AQP4）抗体阳性患者进行重新诊断，并回顾分析患者的以往诊断，从而有助于加强对视神经脊髓炎（NMO）及其谱系疾病（NMOSD）的再认识，指导进一步的诊治。方法 AQP4抗体通过间接免疫荧光的细胞法检测。回顾性分析AQP4抗体阳性患者的不同时期诊断。结果139例AQP4抗体阳性患者被纳入本研究。首次发作的临床诊断如下：7例（5.0％）NMO，20例（14.4％）多发性硬化（MS），39例（28.1％）视神经炎（ON），59例（42.4％）脊髓炎（TM），其他诊断14例（10.1％）。病程中的修正诊断如下：33例（23.7％） NMO，68例（48.9％） MS，8例（5.8％） ON，28例（20.1％） TM，其他诊断2例（1.4％）。最终诊断如下：88例（63.3％）NMO，51例（36.7％）NMOSD，包括了7例（13.7％，7/51）复发性ON，39例（76.5％，39/51）复发性TM和5例（9.8％，5/51）无ON、TM的NMOSD。最终的88例NMO患者中，52例（59.1％）被误诊为MS。结论AQP4抗体阳性患者常被误诊为MS。