老年髋部骨折围术期风险及术后1年效果评估

• 作者: Dewan Sheilesh KUMAR 林伟龙 沈海敏 程群 郑松柏 陆文良
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 髋部骨折 手术 预后
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 440-444
• 页数: 5页
• 分类号: R683
• 字数: 3033字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3724/SP.J.1264.2014.000101

摘要

目的：了解老年髋部骨折患者围术期情况及术后1年结局并探讨进一步降低手术风险、提高手术疗效的可能措施。方法回顾性地分析复旦大学附属华东医院2010年1月～12月因髋部骨折住院并施行手术治疗的老年患者234例（年龄≥60岁），通过病史查阅及电话随访，记录患者年龄、性别、髋部骨折类型、手术前后营养状况（BMI、血浆白蛋白水平、血红蛋白水平）、日常生活能力、认知功能、主要伴发疾病、手术方式、麻醉方式、术后并发症等。结果（1）老年人占髋部骨折总数92.36%（278/301），女性多于男性。（2）术前身体状况多处于ASA Ⅱ～Ⅲ级之间，认知功能多在正常或轻度减退，心功能多在NYHA Ⅰ～Ⅱ级；术前主要营养指标均处于正常值低限；高血压病、心血管病、糖尿病、神经系统疾病、慢性支气管炎、肺部感染等是常见伴发疾病。（3）术后30d及1年的死亡率分别为2.99%和13.68%；术后生活自理能力完全恢复、部分恢复及无改善的患者各占64.32%，25.55%和10.13%；骨折类型、骨折前患者BMI、手术类型、术后并发症及术前身体状况对手术效果具有显著性意义（P＜0.05）。结论老年髋部骨折应及时进行手术治疗，充分进行多学科评估和术前准备，选择合适的手术及麻醉方式，加强围术期管理，降低术后潜在并发症。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑松柏	复旦大学附属华东医院老年医学科	102	602	12.0	19.0
2	林伟龙	复旦大学附属华东医院骨科	33	442	9.0	20.0
3	程群	复旦大学附属华东医院骨质疏松科	38	210	10.0	13.0
4	沈海敏	复旦大学附属华东医院骨科	12	395	8.0	12.0
5	陆文良	复旦大学附属华东医院老年医学科	6	23	3.0	4.0
6	Dewan Sheilesh KUMAR	复旦大学附属华东医院老年医学科	3	29	3.0	3.0