玻璃体腔注射bevacizumab治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿

• 作者: ?eref Istek ?zlem Bursal? Gürsoy Alag?z
• 来源期刊: 国际眼科杂志
• 关键词: 贝伐珠单抗 视网膜分支静脉阻塞 黄斑水肿
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 英文论著
• 页码范围: 979-985
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3980/j.issn.1672-5123.2014.06.01

摘要

目的：通过测量随访12mo后的中央黄斑厚度( CMT)和视力,评估玻璃体腔注射bevacizumab治疗视网膜分支静脉阻塞( BRVO)继发黄斑水肿( ME)的效果。方法：被诊断为BRVO继发ME的患者行眼科检查、CMT测量、荧光素血管造影。排除荧光素血管造影出现黄斑缺血患者,其他疾病继发的其他部位新生血管化患者,有眼内治疗史(激光治疗、玻璃体腔注射或眼科手术)患者。CMT >250μm的32例患者给予bevacizumab ( Altuzan?,0.125mg/0.05mL)注射治疗,并随访12mo。分析最佳矫正视力(BCVA)logMAR数据和CMT控制参数。使用Minitab15.0软件统计分析配对t检验,P<0.05有统计学意义。结果：BCVA logMAR数据和CMT控制参数的平均值较注射前有明显改变(P<0.01)。平均最佳矫正视力增量为0-477±0.235,平均CMT较注射前下降257.906±88.865。10例(31%)患者对单次注射有阳性反应,平均12.6±0.66mo未复发 ME。5例(15.6%)患者接受两次注射,17例(53%)3次以上。单眼平均注射量2.18±0.91(1~4)。第一组 ME 复发时间为2.45±0.63mo,第二组为2.58±0-66mo,第三组为3.17±0.48mo。5例(15.6%)患者需要多次注射以减轻ME,视力并未随ME的减轻而增加。结论：玻璃体腔注射bevacizumab是常规治疗BRVO继发ME的方法,有效、快速、安全。为了使疗效持久,需加强后续处理,通过激光或长效药物保持无水肿状态。视网膜静脉循环和ME须通过荧光素血管造影观察,而不能采取频繁注射。是否需再次注射必须根据ME的临床表现和视力的预测来判断。