肺癌化疗患者合并静脉血栓栓塞症的危险因素及治疗分析

• 作者: 凌志安 孔晋亮 巫艳彬 徐邦浩 杜清华 王威 邹小英 陈泉芳
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 肺肿瘤 静脉血栓栓塞症 危险因素 化疗
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 891-894
• 页数: 4页
• 字数: 3923字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2014.06.018

摘要

目的：探讨肺癌化疗患者合并静脉血栓栓塞症的危险因素与治疗。方法：282例肺癌化疗患者按有无合并静脉血栓栓塞症（VTE）分成 VTE 组（n＝72）与无 VTE 组（n＝210），记录分析两组的性别、年龄、既往史、病理类型、肿瘤分期、血小板计数、血黏稠度、D-二聚体以及治疗措施。结果：VTE组的腺癌占65．28％、Ⅳ期占87．50％、血黏稠度增高占65．28％和D-二聚体增高占70．83％，均高于无VTE组的51．43％、75．71％、51．43％和56．67％（均P＜0．05）。 Logistic 回归显示：肿瘤分期、D-二聚体水平、吸烟、年龄以及血黏稠度水平与肺癌化疗患者发生静脉血栓高度相关，其OR值分别为3．802、2．339、5．814、3．875与6．404，差异均具有统计学意义（均P＜0．05）。治疗效果：72例肺癌化疗合并VTE患者1例并发大出血死亡；其余经积极溶栓、抗凝治疗后36例治愈，8例好转，总有效率为61．11％。结论：Ⅳ期的肺腺癌、吸烟、高龄以及血黏稠度和D-二聚体的增高为肺癌化疗患者合并VTE的重要危险因素；及时评估肺癌化疗患者合并VTE的危险因素与早期抗凝治疗，可提高其疗效并减少并发症的发生。