妊娠晚期静脉血栓栓塞症的治疗及危险因素分析

• 作者: 卢敏 戚悠飞 肖占祥 陈浩 黄珊萍
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 静脉血栓栓塞症 妊娠末期 危险因素
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1773-1779
• 页数: 7页
• 分类号: R654.3
• 字数: 5539字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.2016.12.017

摘要

目的：总结妊娠晚期静脉血栓栓塞症（VTE）的治疗经验，并分析相关危险因素。<br>　　方法：回顾性分析2011年1月—2015年9月收治的43例妊娠晚期VTE患者，其中单纯深静脉血栓形成（DVT）35例，DVT合并肺血栓栓塞症（PTE）7例，单纯PTE 1例。总结其临床表现、治疗方式；以同期非VTE的妊娠晚期妇女43例为对照，分析VTE的相关危险因素。<br>　　结果：所有患者予抗凝治疗，其中单纯抗凝治疗31例，足背浅静脉溶栓1例，胫后静脉穿刺导管接触溶栓3例，超声引导下腔静脉滤器置入2例，胫后静脉穿刺导管接触溶栓+下腔静脉滤器置入3例，胫后静脉穿刺导管接触溶栓+肺动脉碎栓+下腔静脉滤器置入3例。6例新生儿早产。治疗后，所有患者症状明显改善。随访期间，无症状性的DVT和PTE发作。单因素分析显示家族有血栓病史、吸烟、卧床久坐、初产妇、合并自身免疫性疾病、重度卵巢过度刺激征为妊娠晚期VTE发病的高危因素（均P<0.05）。<br>　　结论：对于妊娠晚期VTE，抗凝是基础治疗，部分股青肿患者可以考虑导管接触溶栓，出现威及生命的PTE时，及时行肺动脉碎栓并放置下腔静脉滤器。对于高危孕妇，需积极预防VTE的发生。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	戚悠飞	海南省人民医院血管外科	47	133	6.0	8.0
2	肖占祥	海南省人民医院血管外科	71	182	7.0	8.0
3	卢敏	海南省人民医院产科	16	111	5.0	10.0
4	黄珊萍	海南省人民医院产科	17	53	5.0	6.0
5	陈浩	海南省人民医院血管外科	25	69	5.0	6.0