T1期阴茎鳞状细胞癌竞争生存分析

• 作者: 叶定伟 姚旭东 张世林 张海梁 戴波 施国海 朱耀 顾伟杰
• 来源期刊: 中国男科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 阴茎肿瘤 肿瘤,鳞状细胞 竞争风险 SEER规划
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 9-12,17
• 页数: 5页
• 分类号: R737.27
• 字数: 2510字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0848.2014.01.002

摘要

目的：比较T1G1-3，cN0阴茎鳞状细胞癌（SCCP）患者肿瘤特异性死亡率（CSM）和其他原因导致的死亡率（OCM）。方法2004年至2009年SEER数据库诊断为SCCP分期为T1G1-3，cN0患者641例。采用Fine和Gray竞争风险模型估计不同肿瘤分级的CSM，使用Gray检验比较各组的CSM，再利用竞争风险回归模型探索影响CSM的因素。结果原发肿瘤切除术（PTE）后5年，发生CSM和OCM分别为12.38%和30.60%。根据肿瘤分级（G1、G2、G3）分为三组，各组术后5年CSM分别为7.34%、15.05%和17.47%，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后5年OCM分别为29.52%、28.45%和37.69%，差异无统计学意义（P＞0.05）。肿瘤分级为G3的患者相比于G1的患者有2.45倍风险发生CSM（95%CI 1.09-5.62，P＜0.05）。然而未发现G2期患者相比G1期患者发生CSM的风险更高。结论 T1G3和T1G2患者术后5年出现CSM概率较高，适合进行腹股沟淋巴结清扫术（ILND）；而T1G1术后5年发生CSM较低，积极随访监测是较好的选择。