老年女性无保护左主干病变患者经皮冠状动脉介入术的长期疗效观察

• 作者: 关绍义 刘海伟 徐凯 王效增 王斌 王耿 荆全民 赵昕 韩雅玲 马颖艳
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉疾病 左主干 经皮冠状动脉介入 女性 老年人
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 老年人冠心病介入治疗专栏
• 页码范围: 407-410
• 页数: 4页
• 分类号: R543.3
• 字数: 2746字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3724/SP.J.1264.2014.00095

摘要

目的：探讨合并冠状动脉左主干（LMCA）病变老年女性患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后的长期预后。方法从1997年12月～2012年10月，共有302例女性患者在我院首次行冠状动脉造影提示LMCA并行PCI，其中≥65岁的老年女性156例，年龄（72.0±4.31）岁；＜65岁非老年女性146例，年龄（55.5±7.06）岁。两组成功PCI患者随访（42.0±19.3）个月，比较两组患者的临床基本特征、冠状动脉病变特点、PCI特点及随访结果。结果老年组高血压和急性心肌梗死的比例较非老年组虽有增高的趋势，但差异无统计学意义。老年组的Syntax评分明显高于非老年组[（26.6±8.49） vs （23.5±9.10），P＜0.01]。老年组与非老年组PCI成功率均为100%，两组所采用手术术式、植入支架平均直径及长度，以及药物洗脱支架的比例均无明显差异。与非老年组相比较，老年组在总的主要不良心血管事件发生率、支架内血栓及全因死亡的发生率均无明显增加。结论合并LMCA病变的老年女性患者接受PCI是安全的，通过强化抗血小板治疗、选择合理的手术策略可改善其长期预后。