合并肝硬化的大肝癌解剖性肝切除疗效分析

• 作者: 刘志苏 彭宗清 江平 王羽 程志祥
• 来源期刊: 武汉大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化 大肝癌 解剖性肝切除 疗效
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 899-902
• 分类号: R657.3
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨合并肝硬化的大肝癌行解剖性肝切除的疗效分析.方法:将239例合并肝硬化的大肝癌根据手术方式不同分为解剖性肝切除组(n=148)和非解剖性肝切除组(n=91),观察两组间围手术期及预后情况.结果:解剖性肝切除组手术时间(221±58)min,较非解剖性肝切除组(187±64) min长(P＜0.001);但是其术中出血量(450±216)ml明显少于非解剖性肝切除组(822±525)ml(P＜0.001);术后住院时间解剖性肝切除组(15±4)d,较非解剖组(17±4)d短(P＜0.001);术后肝功能恢复较非解剖性肝切除组快[术后7 d ALT、AST、TBIL分别为(102±57)U/L、(80±39)U/L、(42.7±21.4)μmol/L比(193±48)U/L、(117±34)U/L、(65.5±20.2)μmol/L;P＜0.001];解剖性肝切除组并发症发生率为17.6％(26/148),明显低于非解剖组23.1％(21/91,P＜0.05).解剖性肝切除组术后3、6、12月生存率分别为88.7％、77.4％、66.0％;非解剖性肝切除组分别为86.8％、73.6％、63.1％,两组生存时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于肝功能储备良好的合并肝硬化的大肝癌可以安全的实施解剖性肝切除,术后恢复快,疗效较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘志苏	武汉大学中南医院普外科	318	1921	20.0	27.0
2	江平	武汉大学中南医院普外科	44	326	9.0	17.0
3	程志祥	武汉大学中南医院普外科	10	10	2.0	2.0