非骨水泥型髋关节置换术治疗成人髋臼发育不良

• 作者: 尚希福 李旭 汪锡龙 贺瑞
• 来源期刊: 实用骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 髋脱位 先天性 骨关节炎 关节成形术 置换
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 977-981
• 页数: 5页
• 分类号: R681.1
• 字数: 4455字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨非骨水泥型髋关节置换术治疗髋臼发育不良的早期效果。方法回顾性分析2009—2013年我科非骨水泥全髋关节置换术治疗因髋臼发育不良导致的髋骨关节炎患者66例72髋，其中男9例11髋，女57例61髋；年龄46~75岁，平均55岁。按 Crowe 分型，Ⅰ型27例29髋，Ⅱ型17例18髋，Ⅲ型13例14髋，Ⅳ型9例11髋，均伴有不同程度的跛行、活动受限等症状。采用 Harris 评分及术前、术后 X 线片观察评价手术效果。结果术后患者肢体平均延长36 mm。66例患者均获得1~5年随访。除1例不遵守医嘱过度下蹲出现脱位后在全麻下闭合手法复位，所有患者髋臼重建侧植骨均获得愈合，髋关节假体均未出现假体松动。2例自体股骨头植骨区有少量骨吸收，未发现下肢因肢体延长致神经血管损伤症状。术前患者Harris评分（45.05±5.38）分、术前下肢不等长（23.29±19.36）mm、CE 角（4±13.92）°改善至（88.62±3.38）°、（3.26±4.06）mm、（29.27±2.68）°，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后髋关节旋转中心距泪滴水平距离为（27.82±1.25）mm，垂直距离（24.14±2.59）mm。结论全髋关节置换治疗髋臼发育不良手术难度大，术前精心手术评估，真臼处髋臼重建及通过适度软组织松解、转子下截骨等方式的非骨水泥型髋关节置换术治疗成人髋关节发育不良可取得显著的早期疗效。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李旭	安徽医科大学附属省立医院骨二科	188	1516	17.0	29.0
2	尚希福	安徽医科大学附属省立医院骨二科	166	1264	16.0	26.0
3	贺瑞	安徽医科大学附属省立医院骨二科	61	656	14.0	23.0
4	汪锡龙	安徽医科大学附属省立医院骨二科	4	16	2.0	4.0