联合肝脏离断和门静脉切断二步肝切除术在肝炎后肝硬化肝癌中的应用

• 作者: 周乐杜 李劲东 李新营 王志明 胡宽 谭辉 陶一明 黄云
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤 肝切除术 肝硬化 未来剩余肝脏体积
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 肝肿瘤专题研究
• 页码范围: 867-872
• 分类号: R735.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.7659/j.issn.1005-6947.2014.07.001

摘要

目的:探讨联合肝脏离断和门静脉切断二步肝切除术(ALPPS)在肝炎后肝硬化肝癌患者治疗中应用价值.方法:回顾性分析2014年3月中南大学湘雅医院收治的1例乙型病毒肝炎(HBV)相关性肝癌患者行ALPPS的临床资料.结果:患者术前评估未来剩余肝脏体积约占标准肝体积的20.2％.患者一期行右侧门静脉离断和左、右半肝原位劈离;患者一期手术后9d,剩余肝脏体积达标准肝体积的38.8％后,二期行右半肝含肿瘤切除.两次手术时间分别为255 min和297 min,出血量分别为260 mL和350 mL.术后肝功能持续平稳.术后21d出院.术后2个月随访,未见复发转移,HBV-DNA定量和AFP均在正常范围之内.结论:对于HBV非活动期合并肝硬化的肝癌可适度扩大ALPPS手术指征,手术仍然安全可行.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周乐杜	中南大学湘雅医院普通外科	35	430	12.0	20.0
2	王志明	中南大学湘雅医院普通外科	112	1053	18.0	27.0
3	陶一明	中南大学湘雅医院普通外科	31	188	9.0	12.0
4	黄云	中南大学湘雅医院普通外科	29	180	8.0	12.0
5	李新营	中南大学湘雅医院普通外科	43	554	11.0	22.0
6	谭辉	中南大学湘雅医院普通外科	9	62	5.0	7.0
7	胡宽	中南大学湘雅医院普通外科	9	52	5.0	7.0
8	李劲东	中南大学湘雅医院普通外科	37	446	12.0	20.0