氨基末端脑钠肽前体早期诊断急性冠状动脉综合征价值

• 作者: 夏豪 李磊 王慧 王欣 童随阳
• 来源期刊: 中华实用诊断与治疗杂志
• 关键词: 急性冠状动脉综合征 氨基末端脑钠肽前体
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1220-1222
• 语种: 中文
• DOI: 10.13507/j.issn.1674-3474.2014.12.032

摘要

目的 探讨氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)在急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)早期诊断中的价值.方法 289例ACS患者为ACS组,同期非ACS患者215例为非ACS组,采用ELISA法测定2组血浆NT-proBNP水平,化学发光免疫法测定血浆肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、肌红蛋白(myoglobin,MYO)、高敏肌钙蛋白Ⅰ(high sensitivity troponin Ⅰ,hs-TnI)水平,并测定血常规、血糖、血脂及肝、肾功能.根据患者hs-TnI水平由低到高排列分为4个百分位组,比较4组间NT-proBNP水平,应用ROC曲线得到NT-proBNP诊断ACS的预测值(Cut-off值)、灵敏度、特异度,并由AUC综合评价NT-proBNP的预测准确性.结果 2组年龄、性别比例、高血压病史、吸烟史、饮酒史、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇比较差异均无统计学意义(P＞ 0.05);ACS组合并糖尿病((19.0％)、NT-proBNP ((2 035.98±1 701.74)ng/L)、CK-MB((31.16±23.98)μg/L)、MYO((266.34±169.41)μg/L)、hs-TnI((15.29±11.13)μg/L)、谷丙转氨酶((45.42±25.54)u/L)、谷草转氨酶((102.55±72.47)u/L)、血糖((7.92±3.91) mmol/L)与非ACS组(8.8％、(105.81±91.20)ng/L、(1.63±1.51)μg/L、(52.52±37.25) μg/L、(0.21±0.04) μg/L、(39.77±21.54) u/L、(27.11±18.37)u/L、(5.94±2.01)mmol/L)比较差异有统计学意义(P＜0.05);NT-proBNP与hs-TnI存在良好相关性;ROC曲线显示:AUC NT-proBNP=0.950,Cut-off NT-proBNP =235.22 ng/L,诊断ACS灵敏度为86.5％,特异度为79.6％.结论 NT-proBNP对ACS诊断的灵敏度和特异度较高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	夏豪	武汉大学人民医院心内科	160	1011	16.0	22.0
2	王慧	武汉大学人民医院心内科	83	425	11.0	17.0
3	李磊	武汉大学人民医院心内科	75	509	12.0	19.0
4	王欣	武汉大学人民医院心内科	93	685	13.0	23.0
5	童随阳	武汉大学人民医院心内科	34	285	10.0	15.0