HyperCVAD方案和CHOP方案治疗淋巴母细胞淋巴瘤的效果分析

• 作者: 吴丽莉 王黎 胡原 蔡昌枰 赵夏 赵维莅
• 来源期刊: 四川大学学报（医学版）
• 关键词: HyperCVAD CHOP 淋巴母细胞淋巴瘤 疗效
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 血液肿瘤靶向治疗
• 页码范围: 680-684
• 语种: 中文

摘要

目的 比较HyperCVAD方案和CHOP方案对淋巴母细胞淋巴瘤的治疗效果.方法 回顾性收集2002年1月至2013年10月我院血液科收治的75例采用HyperCVAD方案(HyperCVAD组,n=44)和CHOP方案(CHOP组,n=31)治疗的淋巴母细胞淋巴瘤患者的临床资料,Logistic回归分析影响完全缓解(CR)的因素.随访终点时间为2013年12月31日,进行生存分析,COX回归分析总生存时间(OS)的影响因素.结果 8个疗程之后,HyperCVAD组CR率(73％)和治疗总有效率(91％)高于CHOP组的23％和46％(P＜0.000 1).中位随访时间为9.9个月(1.3～41个月).HyperCVAD组患者的中位OS时间为31.5个月,中位疾病无进展(PFS)时间为16个月,长于CHOP组的11个月和5个月(P均＜0.05).Logistic回归发现HyperCVAD组中,乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)升高[标准偏回归系数(β)=-0.479]和国际预后指数(international prognostic index,IPI)≥3分(β=-0.691)是CR的负性影响因素.COX回归发现患者经过治疗后获得CR是唯一与长期生存相关的预后因素(相对危险度=0.146,95％可信区间0.044～0.488).两组方案治疗的不良反应主要为骨髓抑制、肺部感染和肝功能异常等.HyperCVAD组中,100％的患者出现Ⅲ～Ⅳ级的血液学毒性,并有27％患者出现严重的肺部感染,明显高于CHOP治疗组的84％和3％(P均＜0.05).两组均无患者因不良反应而死亡.结论 HyperCVAD方案与CHOP方案相比,疗效和预后均得到改善,肺部感染率较高但可耐受,是治疗淋巴母细胞淋巴瘤的有效方案.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王黎	上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科	34	235	9.0	15.0
2	赵维莅	上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科	58	192	8.0	10.0
3	蔡昌枰	上海交通大学医学院附属瑞金医院耳鼻喉科	49	154	8.0	11.0
4	赵夏	上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科	8	18	3.0	4.0
5	吴丽莉	上海交通大学医学院附属瑞金医院病理科	5	18	2.0	4.0
6	胡原	上海交通大学医学院附属瑞金医院耳鼻喉科	7	8	2.0	2.0