摘要:
目的 探讨医院下呼吸道感染的危险因素.方法 对2010-2012年的住院患者进行回顾性研究,309例发生下呼吸道感染患者为病例组,未感染者根据住院科室相同、入院日期相近(±10 d)的配比条件按1∶1作为对照组,采用单因素分析和多因素Cox回归分析下呼吸道感染的危险因素,P<0.05为差异有统计学意义.结果 对患者方面可能的危险因素进行单因素分析,年龄(OR=1.536,95%CI为1.204~1.959),入院情况为急(OR=2.356,95%CI为1.588~3.495)、重(OR=4.050,95%CI为2.387~6.871)、危(OR=3.280,95%CI为2.038~5.279),低蛋白血症(OR=1.973,95%CI为1.496~2.602),昏迷时间(OR=1.966,95%CI为1.478~2.616),出院诊断的疾病种类(OR=4.553,95%CI为2.863~7.243),住院最高体温(OR=1.336,95%CI为1.223~1.449),白细胞数(OR=1.511,95%CI为1.205~1.895),基础疾病严重程度为严重(OR=3.719,95%CI为2.349~5.888)、危重(OR=4.021,95%CI为2.375~6.810),高血压(OR=1.357,95%CI为1.084~1.697),脑血管意外(OR=1.486,95%CI为1.188~1.859),脏器衰竭(OR=1.449,95%CI为1.043~2.013)等11个因素会增加下呼吸道感染的危险性,差异均有统计学意义(均P<0.05);再对这11个变量进行Cox回归分析,结果表明基础疾病严重程度(OR=1.682,95%CI为1.417~1.997)、出院诊断的疾病种类(OR=2.412,95%CI为1.474~3.950)和住院最高体温(OR=1.204,95%CI为1.081~1.341)是下呼吸道感染的独立危险因素.结论 控制医院下呼吸道感染,应针对危险因素,采取相应的预防措施,从而控制和减少感染的发生.