细胞色素P450酶和维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1基因多态性指导心房颤动患者华法林初始抗凝

• 作者: 吴卫 吴梅琼 张建成 杨志平 林亚洲 陈建泉 陈林
• 来源期刊: 临床心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心房颤动 华法林 基因多态性 CYP2C9 VKORC1 初始抗凝
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 心律失常
• 页码范围: 980-983
• 页数: 4页
• 分类号: R541.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1439.2014.11.015

摘要

目的:评价细胞色素P450酶(CYP2C9)和维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1(VKORC1)基因多态性,对阵发性心房颤动(房颤)射频消融术后患者华法林初始抗凝疗效的影响.方法:200例初次服用华法林的阵发性房颤射频消融术后患者,随机分成基因组和对照组(非基因对照组),基因组根据CYP2C9和VKORC1基因检测结果推荐剂量范围,从最低推荐剂量开始服用华法林.对照组按照华法林常规给药方式给药.计算服用华法林后INR值达2～3时两组所需的时间,及INR首次达标时华法林日平均剂量等指标.结果:两组INR达标时所需时间相比,基因组为(8.92±2.09)d,对照组为(11.91±2.18)d,(P＜0.05).在基因组中,VKORC1-1639A/G或G/G的患者INR达标时华法林日平均剂量比VKORC1-1639A/A的患者多[(4.74±0.88)mg:(3.42±0.60)mg,P＜0.05].基因组中INR达标时的华法林日平均剂量与CYP2C9和VKORC1基因检测推荐范围相似.结论:VKORC1和CYP2CP基因检测指导可以缩短INR达标(INR 2～3)所需时间,对华法林平均日剂量的确定有一定作用,对指导阵发性房颤射频消融术后患者初始抗凝阶段,个体化应用华法林有一定的临床意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林亚洲		23	96	6.0	8.0
2	陈林		18	46	4.0	6.0
3	杨志平		11	20	3.0	4.0
4	陈建泉		12	16	2.0	3.0
5	张建成		18	39	4.0	5.0
6	吴卫		7	19	3.0	4.0
7	吴梅琼		7	1	1.0	1.0