80岁以上高龄患者行冠状动脉旁路移植术临床疗效分析

• 作者: 姚建民 崔永超 张永 李大连 李莹莹 程志广 肖志斌 郭建中
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉旁路移植术 高龄老年 冠心病
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 724-726,732
• 页数: 4页
• 分类号: R654.2
• 字数: 3960字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.1674-4055.2014.06.20

摘要

目的：观察80岁以上患者行冠状动脉旁路移植术（CABG）的临床效果。方法选择2001年10月至2013年10月，在北京军区总医院心血管外科行CABG手术年龄＞80岁的高龄冠心病患者60例，其中男性53例，女性7例，平均年龄（82.65±2.27）岁。急诊手术5例。体外循环下搭桥（on-pump）6例，非体外循环下搭桥（off-pump）54例。记录患者冠状动脉搭桥数量，围手术期呼吸机辅助呼吸时间、住院时间、重要脏器并发症发生率以及近期心肌缺血事件发生率。结果纳入患者平均搭桥（3.13±0.24）支，术后呼吸机辅助呼吸（10.11±4.37）h，平均住院时间（11.36±4.51）d。围手术期死亡率为5%。并发症发生率依次为胸腔积液（48.3%）、低氧及高碳酸血症（30.0%）、心房颤动（26.7%）、肾功能不全（23.3%）、低心排综合征（5.0%）等。患者出院后随访3个月，均无心肌缺血事件发生。结论做好充分的术前准备、评估及围手术期管理，80岁以上高龄患者的CABG手术依然可以取得良好效果。