宫颈癌术后常规与旋转容积调强放疗计划剂量学研究

• 作者: 张先稳 张西志 李军 柴磊 汤晓斌 花威 陈达 陈雪梅
• 来源期刊: 中华肿瘤防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 宫颈肿瘤 常规调强放疗 旋转容积调强放疗 剂量学
• 年，卷（期）: 2014,（14）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究/论著
• 页码范围: 1104-1108
• 分类号: R737.33
• 语种: 中文

摘要

目的:比较研究宫颈癌常规调强放疗(conventional intensity-modulated radiotherapy,C-IMRT)与旋转容积调强放疗(volumetric intensity-modulated arc therapy,VMAT)计划对靶区及其周围危及器官受照剂量的差异.方法:随机选择2012-08-01-2013-05-31苏北人民医院收治的12例宫颈癌术后患者,进行CT模拟定位、靶区和危及器官的勾画,在同一CT图像上用治疗计划系统进行C-IMRT和VMAT计划设计,处方剂量均为CTV 50 Gy,分25次,危及器官限量参考临床要求.在95％体积的PTV达到处方剂量的条件下,比较2种计划的剂量体积直方图,靶区、危及器官、靶区剂量适形度、剂量分布均匀性、机器跳数(monitor unit,MU)和治疗时间.对治疗计划结果采用配对t检验分析方法评价各指标的差异性.结果:VMAT计划与C-IMRT计划相比,膀胱的Dmean和V20两者差异无统计学意义,P＞0.05;D50、V30和V40均明显降低(P＜0.05),且直肠的D5和小肠的D1也明显降低(P＜0.05),其他的危及器官的剂量学参数均没有明显降低.正常组织V10 VMAT计划明显高于C-IMRT计划(P＜0.05),而V30VMAT计划明显低于C-IMRT计划,P＜0.05.VMAT计划相比于C-IMRT计划MU平均减少了50.7％;出束时间T减少了47.2％.结论:在宫颈癌术后放疗中,VMAT技术较C-IMRT技术有剂量学方面的优势,患者的治疗时间和机器跳数MU显著降低,在综合条件允许的情况下可推荐使用VMAT技术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李军	南京航空航天大学核科学与工程系	29	132	7.0	10.0
5	汤晓斌	南京航空航天大学核科学与工程系	63	246	8.0	12.0
6	张西志	苏北人民医院放疗科	27	154	8.0	11.0
7	张先稳	苏北人民医院放疗科	13	65	5.0	7.0
8	花威	苏北人民医院放疗科	15	104	7.0	9.0
9	陈雪梅	苏北人民医院放疗科	4	36	2.0	4.0
10	柴磊	南京航空航天大学核科学与工程系	1	27	1.0	1.0