非均整与均整模式下宫颈癌容积旋转调强放疗计划的剂量学比较

• 作者: 李钢 王占宇 谭军文 贺先桃 韦婷 龙雨松
• 来源期刊: 中国医学物理学杂志
• 关键词: 宫颈癌 非均整模式 容积旋转调强放疗 剂量学比较
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 医学放射物理
• 页码范围: 1110-1116
• 页数: 7页
• 分类号: R815.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-202X.2017.11.007

摘要

目的:容积旋转调强放疗(VMAT)是治疗宫颈癌的有效方法之一,通过比较宫颈癌非均整与均整模式下VMAT计划的剂量学特性,分析宫颈癌非均整模式下VMAT计划的临床可行性.方法:选取2016年1月～2017年3月期间的宫颈癌患者10例,分别对同一患者的CT图像及临床靶区,用相同的处方剂量50.4 Gy在RayStation计划系统平台设计均为两个全弧的6 MV-X射线非均整模式(6FEE)和均整模式(6X)的VMAT计划,比较6FFF计划与6X计划的剂量学特性、剂量验证通过率、机器跳数和出束时间.结果:6X与6FFF两种VMAT计划所得PTV的最大剂量D2％,平均剂量Dmean,最小剂量D98％,靶区覆盖率,靶区适形指数均相差不大(P＞0.05);在危及器官保护上,6FFF计划中膀胱的V45、平均剂量Dmean和小肠的V45均低于6X计划;6FFF计划受到相应剂量照射的正常组织体积均小于6X计划;两种计划的剂量验证通过率均能满足治疗要求,其中6FFF计划验证通过率均值为(98.52±0.66)％,6X VMAT计划剂量验证通过率比6FFF计划略高;二者的机器跳数相比,6FFF计划平均机器跳数增加至6X计划的1.34倍(P=0.000),平均出束时间减少为6X计划出束时间的95.5％(P=0.012).结论:6X计划和6FFF计划均能满足临床剂量学要求.在危及器官保护和正常组织低剂量照射方面,6FFF计划更具优势,有利于降低二次癌症的发生率,6FF计划剂量验证通过率满足临床要求,二者在机器跳数和出束时间上,虽然6FFF的机器跳数增加,但出束时间反而下降,因此采用非均整模式并不会降低治疗效率.如何评估非均整模式下宫颈癌VMAT计划的临床效果,需进一步研究讨论.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王占宇	广西医科大学第四附属医院肿瘤科放疗室	13	34	4.0	5.0
2	龙雨松	广西医科大学第四附属医院肿瘤科放疗室	11	38	4.0	5.0
3	韦婷	广西医科大学第四附属医院肿瘤科放疗室	11	31	3.0	5.0
4	谭军文	广西医科大学第四附属医院肿瘤科放疗室	8	16	2.0	3.0
5	贺先桃	广西医科大学第四附属医院肿瘤科放疗室	9	16	2.0	3.0
6	李钢	广西医科大学第四附属医院肿瘤科放疗室	5	8	2.0	2.0