胸膜间皮瘤螺旋断层调强放疗和容积旋转调强放疗的剂量学评估

• 作者: 刘清智 姚波 张富利 王雅棣 蒋华勇 许卫东 路娜 陈点点 高军茂
• 来源期刊: 中国医学物理学杂志
• 关键词: 螺旋断层放疗 胸膜间皮瘤 容积旋转调强放疗 剂量学
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 医学放射物理与临床应用
• 页码范围: 690-693
• 分类号: R815.2|R734.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-202X.2015.05.017

摘要

目的:比较螺旋断层调强放疗(Helical Tomotherapy,HT)和容积旋转调强放疗(Volumetric Modulated Arc Therapy,VMAT)在恶性胸膜间皮瘤放疗中的治疗计划差异.方法:回顾性选取10例因各种无法手术的胸膜间皮瘤患者CT图像,分别采用HT和医科达Synergy VMAT直线加速器进行旋转调强放疗的计划设计.比较两种计划在靶区(Planning Target Volume,PTV)适形度(Conformity Index,CI)、均匀度(Heterogeneity Index,HI)以及危及器官(Organs At Risk,OAR)剂量体积参数方面的异同.结果:HT计划靶区CI和HI均显著优于VMAT计划(HI:1.04+0.01 vs 1.11+0.03;CI:0.80士0.07 vs 0.71±0.12) (P=0.000,P=0.013).就OARs而言,HT在患侧肺V5、V10、V20、V30,健侧肺V3、V5、V10、V20,心脏V5、Dmean,脊髓Dmax均低于VMAT,其中患侧肺V30、健侧肺V5、V10、V20的差异有显著性意义(P=0.031,P=0.030,P=0.021,P=0.003).而VMAT计划的实施效率则远高于HT计划(平均实施时间:3.27士1.65 min vs 11.11+3.75 min) (P=0.000).结论:与VMAT计划相比,HT提高了靶区的覆盖度与均匀性,而且降低了患侧肺、健侧肺、心脏的剂量体积参数,有助于减小放射性损伤的发生风险.但HT计划的治疗实施时间较VMAT计划明显延长.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许卫东	北京军区总医院放疗科	49	117	5.0	7.0
2	张富利	北京军区总医院放疗科	62	273	8.0	12.0
3	姚波	北京军区总医院放疗科	25	129	6.0	9.0
4	高军茂	北京军区总医院放疗科	53	183	6.0	10.0
5	王雅棣	北京军区总医院放疗科	67	344	9.0	13.0
6	蒋华勇	北京军区总医院放疗科	20	50	5.0	5.0
7	路娜	北京军区总医院放疗科	15	57	5.0	6.0
8	陈点点	北京军区总医院放疗科	20	89	6.0	8.0
9	刘清智	北京军区总医院放疗科	14	38	4.0	5.0