改良PPH术对Ⅲ～Ⅳ期混合痔的疗效

• 作者: 傅明 季茹 曾小聪 朱文彬 邹文俊 陈建发
• 来源期刊: 中国现代普通外科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 混合痔 PPH术 MMH术 肛门功能
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 经验论坛
• 页码范围: 740-742
• 页数: 3页
• 分类号: R657.18
• 字数: 2956字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-9905.2014.09.023

摘要

探讨改良痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)对Ⅲ-Ⅳ期混合痔的治疗效果.将1 20例Ⅲ-Ⅳ期混合痔患者随机分为两组,分别行国产吻合器改良PPH术(改良PPH组)和Milligan-Morgan术(MMH组),比较两组的手术疗效、手术时间、术后住院时间、术后疼痛、出血情况等指标;术前3天和术后1周采用肛管直肠测压法测定两组患者手术前、后肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(AMSP)及直肠排便收缩压(ASP),评佶两组患者肛门排便功能.结果显示,改良PPH组切除标本上下径为(2.5±0.90)cm,吻合口距齿状线位置为(2.1±1.13)cm.改良PPH组和MMH组的显愈率分别为96.7％和91.7％.与MMH组相比,改良PPH组的手术时间和术后住院时间显著缩短(P＜0.01),疼痛和出血等并发症的发生率显著降低(P＜0.01).改良PPH组和MMH组的术后ARP较术前均显著降低(P＜0.05);MMH组术后AMSP较术前显著降低(P＜0.05),并显著高于改良PPH组的术后AMSP,但改良PPH组的术前、术后AMSP未发生明显改变.结果表明,改良PPH术治疗Ⅲ-Ⅳ期混合痔既能保证手术悬吊肛垫效果,又能有效减少术后并发症发生并保护肛垫精细排便功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邹文俊	解放军第422医院普外科	2	18	2.0	2.0
2	季茹	解放军第422医院普外科	3	18	2.0	3.0
3	陈建发	解放军第422医院普外科	19	101	6.0	9.0
4	傅明	解放军第422医院普外科	11	77	5.0	8.0
5	曾小聪	解放军第422医院普外科	4	29	3.0	4.0
6	朱文彬	解放军第422医院普外科	2	16	1.0	2.0