胸腰段钉棒系统内固定术后断钉原因分析

• 作者: 叶蕃 沈千生
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腰段骨折 椎弓根螺钉 断钉
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著 Clinical Treatise
• 页码范围: 655-658
• 页数: 4页
• 分类号: R683.2|R687.3
• 字数: 2665字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2014.06.013

摘要

目的：分析椎弓根螺钉术后断钉的原因。方法分析45例胸腰段骨折患者术后10例发生断钉的骨折类型、术中操作、产品设计、螺钉负荷、椎弓根螺钉置入情况、术后活动情况以及术后预防措施。结果10例术后断钉患者中,术后1个月复查时发现断钉2例,术后4~6个月复查时发现断钉7例,术后30个月复查时发现断钉1例。 T11断钉1例,T12断钉4例,L1断钉3例,L2断钉2例。未减压24例(其中含Chance骨折3例)中断钉4例,减压未植骨5例中断钉3例；减压植骨16例(其中含骨折脱位型4例)中断钉3例。45例中椎弓根螺钉预留骨界面过长4例中断钉3例。结论骨折类型与植骨、术中操作、撑开后螺钉负荷过大、术后活动不当、内固定取出过迟为螺钉断裂的主要原因。