脊柱胸腰段骨折AF内固定手术后断钉的临床分析

• 作者: 王红亮
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱 胸腰段骨折 AF内固定手术 断钉 原因 预防
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 诊治体验
• 页码范围: 49-50
• 分类号: R683
• 字数: 1624字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5110.2012.04.025

摘要

目的 脊柱胸腰段骨折AF内固定手术后断钉的原因及预防措施.方法 以2009-01-2011-07期间行AF内固定术后发生断钉的13例胸腰段骨折患者为研究对象,对断钉的发生原因进行分析,根据原因采取相应的对策,并提出预防断钉发生的措施.结果 4例因骨折节段未做植骨融合发生断钉;3例断钉者是因椎弓根螺钉本身的设计缺陷;3例因椎弓根螺钉系统负荷过大;2例因患者术后过早过度负重活动;1例是因患者术后未佩戴支具或佩戴支具时间过短.结论 脊柱胸腰段骨折AF内固定手术后发生断钉的原因主要有:术中未作植骨或植骨不当、椎弓根螺钉系统设计缺陷、负重活动过早或过度、支具佩戴不当等,为预防断钉,应注意一下几个方面:正确进行椎间植骨,及时取出内固定物;术前对内固定物进行正确的选择;术中正确进钉;正确佩戴支具;术后给予患者正确的康复指导.