甲胎蛋白阴性肝癌射频消融治疗前血清中转移相关 miRNA 的临床价值

• 作者: 何旭 占美晓 李勇 胡宝山 陆骊工 黄建文
• 来源期刊: 介入放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤 微小 RNA 血清 预后
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 非血管介入
• 页码范围: 601-605
• 页数: 5页
• 分类号: R735.7
• 字数: 3332字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-794X.2014.07.012

摘要

目的：血清 miRNA 可作为肿瘤诊断、疗效及预后判断的潜在标记物。本研究旨在探索转移相关 miRNA（miR-18b）在经射频消融术（RFA）治疗的 AFP 阴性（≤20 ng/ml）肝癌患者血清中的表达及其临床意义。方法自2007年1月-2011年1月，接受 RFA 治疗的 AFP 阴性肝癌患者131例纳入本研究，收集 RFA 术前血清标本并选择43例正常人血清作对照组。采用实时定量 PCR 方法检测血清中miR-18b 的表达水平，并分析其表达水平高低与临床病理、术后复发、总生存率及无复发生存率之间的关系。结果在肝癌患者血清中 miR-18b 表达水平显著高于正常人（2．93±1．33对1．08±0．45，P <0．01），且高表达的 miR-18b 与肝硬化（P =0．035）、肿瘤直径（P <0．01）及肿瘤分化程度（P =0．020）密切相关。随访期间，79例（60．3%）患者出现复发，复发患者血清中 miR-18b 水平较无复发患者显著升高（3．26±1．28对2．42±0．86，P <0．01）。与 miR-18b 低表达的患者相比，高表达患者 RFA 术后复发的发生率显著较高（72．3%对48．5%，P =0．005），尤其是肝内远处转移率。 Kaplan- Meier 生存分析显示血清 miR-18b 高表达的患者总生存率及无复发生存率均显著短于低表达者。结论血清 miR-18b 在 AFP 阴性肝癌患者血清中显著升高，或可作为监测 RFA 术后复发及预后的理想标记物。