精子-卵子细胞相互作用检测与IVF结局的相关性研究

• 作者: 孙宝刚 曹井贺 杨爱军 梁鲁南 牛焕付 王丽霞 王雪楠
• 来源期刊: 中国男科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 不育, 男性 顶体反应 精子注射, 细胞质内 受精, 体外
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 19-24,32
• 页数: 7页
• 分类号: R698.2|R321-33
• 字数: 6028字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0848.2014.03.005

摘要

目的：研究男性不育患者的精子功能；探讨精卵结合检测在体外受精、胚胎移植术（in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET）助孕中的应用价值。方法收集在济宁医学院附属医院生殖医学科就诊并行IVF治疗的89例男方患者，根据不孕不育原因分为男性不育组（A组）44例和完全女方因素引起的不孕不育组（B组）45例，将A组随机分为A1组和A2组各22例分别行IVF-ET与卵胞浆内单精子注射（intracytoplasmic sperm injection, ICSI）受精，将A1组受精率小于30%的行早期补救。将两组男方的精子利用废卵分别进行精卵结合实验和透明带诱发精子顶体反应实验。观察A组与B组平均精卵结合数和透明带诱发精子顶体反应情况，比较分析两组受精率、卵裂率、优质胚胎率及临床妊娠率的差别，分析透明带诱发精子顶体反应率与受精率的关系。结果 A组平均精卵结合数（65.84±10.27）和透明带诱发精子顶体反应率[（43.87±17.65）%]明显低于B组的平均精卵结合数（89.93±8.73）及透明带诱发精子顶体反应率[（79.48±14.45）%]，差异具有统计学意义（P＜0.05）；A1组的受精率（43.37%）明显低于B组（73.21%）和A2组（66.19%），差异具有统计学意义（P ＜0.05）；而经补救ICSI后A1组受精率为63.36%，与B组和A2组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。A1组的优胚率（41.35%），与A2组（50.74%）及B组的优胚率（58.11%）相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；A2组的受精率及优胚率与B组比较，差异也无统计学意义（P＞0.05）；A组的妊娠率（43.18%）与B组（48.89%）相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；A1组的受精率与透明带诱发精子顶体反应率具有明显的相关性，有统计学意义（r=0.889，P＜0.01）。结论精卵结合及透明带诱发精子顶体反应是有重要意义的精子功能检测实验。开展精卵结合试验以及透明带诱发精子顶体反应试验能够更好的预测精子的受精能力，为临床治疗提供更有价值的信息。早期补救ICSI可以有效避免完全不受精或低受精率的情况，可以显著改善实验室及临床结局。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁鲁南		16	30	3.0	4.0
2	牛焕付		30	47	4.0	5.0
3	曹井贺		18	56	5.0	6.0
4	王雪楠		47	160	8.0	10.0
5	王丽霞		22	65	4.0	7.0
6	孙宝刚		9	37	3.0	6.0
7	杨爱军		26	63	5.0	6.0