热射病并横纹肌溶解症漏诊并营养支持一例

• 作者: 于建敏 刘晓军 徐红 滑丽美
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 精神障碍 中暑 横纹肌溶解 老年人 营养支持
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:自身免疫及全身性疾病
• 页码范围: 9-10
• 页数: 2页
• 分类号: R749|R685.5
• 字数: 2621字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2014.06.004

摘要

目的探讨老年抑郁症患者罹患热射病( heat stroke, HS)并横纹肌溶解症的病因、临床特点及营养干预要点。方法对老年精神障碍患者罹患HS并横纹肌溶解症行营养支持1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例3年前患抑郁症,长期服药。此次因发热伴恶心、呕吐咖啡色物、少尿1d入院。曾在当地医院按肠道感染、消化道出血予抗感染、糖皮质激素及止血等对症治疗,症状不缓解,入我院后经血尿常规、血生化及心电图检查确诊为HS,予快速降温、补液、止血、抗感染、纠正酸中毒及营养支持治疗,24 h后复查血生化,补充诊断横纹肌溶解症,予血液透析及抗感染、抑酸药物治疗,同时予肠外营养加肠内营养并逐渐过渡到完全肠内营养。住院27 d病情好转出院。结论老年精神障碍患者罹患HS并横纹肌溶解症易发生误漏诊,临床应加强对此类疾病的认识,确诊后及时迅速降温及器官功能支持是治疗的关键。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于建敏	解放军309医院门诊部	10	102	6.0	10.0
2	滑丽美	解放军白求恩国际和平医院营养科	24	122	7.0	10.0
3	刘晓军	解放军白求恩国际和平医院营养科	29	68	6.0	8.0