CT扫描在全膝关节置换术中髌股关节轨迹不良股骨旋转力线的研究

• 作者: 张平 李健 潘永谦 王簕 莫婉兰 钟志宏
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 全膝关节置换 股骨假体 髌股关节 旋转力线
• 年，卷（期）: 2014,（20）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1895-1898
• 分类号: R687.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2014.20.14

摘要

[目的]探讨CT扫描技术检测全膝关节置换术(TKA)中对髌股关节轨迹不良股骨旋转截骨角度确定的作用.[方法]将72例(74膝)TKA中髌股关节轨迹不良患者随机分为两组:(1)CT扫描组35例(36膝):术前CT扫描确定股骨后髁角,术中采用CT确定的股骨后髁角进行股骨外旋截骨,其余TKA手术操作相同;(2)对照组37例(38膝):术中采用与后髁轴线呈固定外旋3°进行股骨外旋截骨,两组术后均行CT扫描分析股骨假体旋转不良角度并对其绝对值进行比较.[结果]术后随访时间24～ 120个月,平均53.6个月.CT扫描组KSS功能评分从术前的平均35分提高到术后平均81分;对照组KSS功能评分从术前的平均34分提高到术后平均83分,两组比较均无显著性差异(P＞0.05).CT扫描组:TKA术后股骨假体旋转不良角度为1.4°±0.06°,对照组为2.5°士0.14°,两组比较差异有统计学意义(t=4.18,P＜0.01).CT扫描组股骨假体旋转不良率为12.5％,经验组为24.6％,两组比较差异有统计学意义(x2 =16.58,P＜0.01).[结论]术前CT扫描确定股骨假体旋转参考轴,可用于指导全膝关节置换术中股骨旋转截骨角度,有效提高TKA手术股骨假体旋转力线的准确性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王簕	广州医科大学附属第三医院关节外科	30	213	9.0	13.0
2	张平	广州医科大学附属第三医院关节外科	16	41	4.0	6.0
3	李健	广州医科大学附属第三医院关节外科	12	47	4.0	6.0
4	钟志宏	广州医科大学附属第三医院关节外科	10	18	3.0	4.0
5	潘永谦	广州医科大学附属第三医院关节外科	4	36	3.0	4.0
6	莫婉兰	广州医科大学附属第三医院关节外科	3	10	1.0	3.0