完全腹腔镜胆囊颈部结石嵌顿保胆取石术18例临床分析

• 作者: 孙泊洋 张秀春 梅建民 聂洪峰 陈永兵
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊结石病 嵌顿结石 保胆取石术 腹腔镜检查 胆道镜检查
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 862-865
• 页数: 4页
• 分类号: R657.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2014.11.862

摘要

目的:探讨完全腹腔镜胆囊颈部结石嵌顿保胆取石术的手术方法及临床疗效.方法:回顾分析2009年12月至2013年12月为18例胆囊结石患者行完全腹腔镜保胆取石术的临床资料,胆囊颈部结石嵌顿采取切开胆囊颈部取石.结果:16例(88.9％)保胆取石成功,2例(11.1％)未能成功保胆,行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC).胆囊颈部切开取出的嵌顿结石为质硬、黄色或一面为黄色另一面为黄黑色的圆形结石,直径0.3～0.5 cm,平均(0.39±0.06) cm.手术时间120～ 185 min,平均(136.5 ±16.0) min;术中出血量30一60 ml,平均(40.0±8.4) ml.术后无出血、明显胆漏、急性胆管炎、胆总管继发结石、胰腺炎等并发症发生.住院4～8d,平均(5.0±1.2)d.16例保胆患者术后随访6个月～4年,胆囊无残石,无结石复发,胆囊壁厚度正常,无明显消化道症状.结论:完全腹腔镜保胆取石术中切开胆囊颈部取嵌顿结石安全、可行,效果良好,是处理胆囊颈部嵌顿结石的有效方法.