不同通气策略对老年患者腹部手术支气管肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子α和白细胞介素8浓度的影响

• 作者: 何国栋 张学政 徐旭仲 杨沛 杨涛 蓝仲岳 金烈烈
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 机械通气 低潮气量 炎性因子 老年患者
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 683-685
• 页数: 3页
• 分类号: R446.6
• 字数: 3038字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2014.05.021

摘要

目的 探讨不同通气策略对老年患者腹部手术支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素8(IL-8)浓度的影响.方法 选择温州医科大学附属第一医院择期行腹部择期手术的老年患者90例,根据机械通气方式不同,完全随机分为Ⅰ组(常规潮气量组)、Ⅱ组(低潮气量组)和Ⅲ组(低潮气量±呼气末正压),每组30例于插管后3 min、麻醉机械通气3h收集BALF,检测BALF中TNF-α、IL-8水平.结果 3组患者插管后3h的TNF-α、IL-8与插管后3 min比较,差异均有统计学意义[Ⅰ组:(62±4) μg/L比(24±5) μg/L,(97±5)μg/L比(42±5)μg/L;Ⅱ组:(38±4)μg/L比(23±3)μg/L,(61±4) μg/L比(44±5)μg/L;Ⅲ组:(39±4)μg/L比(24 ±4) μg/L,(69±5) μg/L比(4l±6)μg/L](均P＜0.05).Ⅱ组和Ⅲ组插管后3 h的TNF-α、IL-8低于Ⅰ组,差异均有统计学意义(均P＜0.05)结论 在老年患者腹部手术中,低潮气量、低潮气量加小呼气末正压、常规潮气量均可引起老年患者BALF中TNF-α和IL-8水平升高,但常规潮气量更为显著.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蓝仲岳	温州医科大学附属第一医院麻醉科	3	10	2.0	3.0
2	徐旭仲	温州医科大学附属第一医院麻醉科	47	331	11.0	15.0
3	张学政	温州医科大学附属第一医院麻醉科	11	69	5.0	8.0
4	杨涛	温州医科大学附属第一医院麻醉科	13	52	5.0	7.0
5	杨沛	温州医科大学附属第一医院麻醉科	8	38	4.0	6.0
6	何国栋	温州医科大学附属第一医院麻醉科	7	26	3.0	5.0
7	金烈烈	温州医科大学附属第一医院麻醉科	4	19	3.0	4.0