吡格列酮和阿卡波糖对老年2型糖尿病合并高血压患者的疗效比较

• 作者: 何晓乐 刘军 张航向 王晓明
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病,2型 高血压 降血糖药 阿卡波糖 吡格列酮
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 907-912
• 页数: 6页
• 分类号: R587.1|R544.1
• 字数: 4467字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3724/SP.J.1264.2014.000207

摘要

目的：观察吡格列酮和阿卡波糖两种经典降糖药物对2型糖尿病合并高血压患者的疗效比较。方法选择2011年5月至2013年5月在第四军医大学西京医院住院的糖尿病伴高血压患者150例，其中男82例，女68例，年龄61～89岁。将入选者随机分为两组（每组75例），分别接受吡格列酮和阿卡波糖治疗。观察治疗前和治疗后12周的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、脂联素（APN）、胰岛素抵抗指数稳态模型（HOMA-IR）、尿白蛋白排泄率（AER）、左心室肥厚（LVH）、血清中内皮祖细胞（EPC）相关因子CD34及血管内皮生长因子受体2（VEGFR-2）、一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）的变化。结果吡格列酮组患者在治疗12周后 SBP/DBP均降至140/90mmHg以下，与阿卡波糖组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗12周后，吡格列酮组APN含量较阿卡波糖组升高（P＜0.05），HbA1c水平较阿卡波糖组降低（P＜0.05），TNF-α和HOMA-IR较阿卡波糖组降低（P＜0.05）。吡格列酮组血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）较阿卡波糖组降低（P＜0.05），AER和LVH也较阿卡波糖组降低（P＜0.05），CD34及VEGFR-2水平较阿卡波糖组明显升高（P＜0.01）、NO和NOS的含量较阿卡波糖组明显升高（P＜0.01）。结论与阿卡波糖治疗相比较，采用吡格列酮治疗2型糖尿病合并高血压患者，可降低HbA1c水平，升高血清APN浓度，减少对肾功能的损害；降低LVH，保护心脏的效应显著；同时降低血清CD34及VEGFR-2水平，使EPC耗损减少；提高血清NO和NOS的含量，具有保护血管、延缓血管硬化进程的功能。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘军	第四军医大学西京医院老年病科	80	351	10.0	14.0
2	王晓明	第四军医大学西京医院老年病科	141	862	17.0	22.0
3	张航向	第四军医大学西京医院老年病科	22	147	7.0	11.0
4	何晓乐	第四军医大学西京医院老年病科	17	64	5.0	7.0